10.3969/j.issn.1002-1949.2004.04.008
重症监护病房葡萄球菌医院感染比较分析
目的探讨不同ICU内葡萄球菌医院感染患者的感染危险因素、临床过程以及感染分离株耐药率的异同.方法回顾性调查MICU、SICU、GICU葡萄球菌医院感染106例患者,比较分析各ICU患者的感染危险因素、临床表现以及感染分离株的耐药谱情况.结果①各ICU葡萄球菌医院感染患者均存在基础疾病重、住院时间长、营养水平低、接受有创操作率高和应用三代头孢菌素等医院感染危险因素(P>0.05).同时,不同ICU葡萄球菌医院感染患者部分危险因素存在差异:MICU患者多高龄和有慢性疾病史;SICU患者接受各项有创操作率高,并多存在高血糖;GICU患者多存在免疫低下和激素应用率高.②不同ICU分离的葡萄球菌耐药谱存在差异:SICU分离葡萄球菌株对磷霉素、利福平耐药率分别为28.57%、9.52%,显著低于MICU的61.54%、38.46%(P<0.001),亦低于GICU(P<0.05),但对阿米卡星、复方新诺明耐药率分别为80.95%、88.89%,高于GICU和MICU.③MICU、GICU、SICU分别有48.8%、62.5%、64.0%的葡萄球菌医院感染发生于入住10 d后.有发热、白细胞升高明显感染征象者,SICU显著高于MICU(P<0.05).结论①预防ICU葡萄球菌医院感染的发生,除考虑共性危险因素外,各1CU更应针对危险因素的不同采取相应针对性的措施.②ICU葡萄球菌医院感染的经验性治疗,可根据分离株耐药谱的不同选用敏感抗菌药物.③入住ICU后期要重视葡萄球菌医院感染的发生.
ICU、葡萄球菌医院感染、危险因素、耐药谱
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R515(传染病)
2004-06-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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