急性心肌梗死后冠状动脉自发再通的预测因素及其临床意义

摘要：

目的探讨急性心肌梗死(AMI)后冠状动脉自发再通(SR)的预测因素及其临床意义.方法行选择性冠状动脉造影和左室造影的216例首次AMI患者,分组比较SR对肌酸激酶(CK)峰值浓度、左室功能和临床转归的影响,并分析SR的预测因素.结果①分组:有自发再通的A组57例(26.4%),无自发再通的B组159例(73.6%).②入院时Killip心功能分级A组低于B组(P＜0.05),CK及CK-MB峰值浓度A组显著低于B组(P＜0.05).③左室射血分数A组明显低于B组(P＜0.01),而室壁运动记分则A组明显低于B组(P＜0.01).④PTCA术后TIMI血流3级的比例A组显著高于B组(P＜0.05);总的院内心脏事件发生率A组显著低于B组(P＜0.05).⑤梗死前心绞痛(P＜0.01)、发病至治疗间期(≤4 h)(P＜0.05)和梗死相关动脉的侧支循环(0～1级)(P＜0.05)是SR的独立预测因素.结论 AMI后冠状动脉自发再通的患者左室功能和临床预后较好,其发生可能与梗死前心绞痛和发病至治疗的间期有关.

关键词：急性心肌梗死、左心室功能、冠状动脉造影、预后

所属期刊栏目：23

分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2003-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：519-521