可溶性P-选择素、血小板激活因子与心肺复苏的关系探讨

摘要：

探讨可溶性P-选择素、血小板激活因子(PAF)能否成为恢复自主循环(ROSC+)及其后全身炎性反应综合征(SIRS)与脓毒血症评定的标准.方法将心肺复苏(CPR)组60例分为ROSC+组25例和未恢复自主循环(ROSC-)组35例.ROSC+组又分为SIRS15例、非SIRS 9例,24～28 h存活1例,脓毒血症13例、非脓毒血症11例.各组血标本获取时间是:ROSC+组分别于心跳骤停(CA)时、ROSC+后、ROSC+48 h后;ROSC-组分别在CA时、CPR失败后;脓毒血症患者和非脓毒血症患者在ROSC+48 h后;以上血标本分别测血浆P-选择素及PAF浓度,此外动态观察ROSC+组TNF-α.凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)为常规检查.10例普通非危重病患者(对照组)处理同复苏组.结果 CPR组PT、APTT明显短于对照组(P＜0.05);SFMC呈阳性(P＜0.01);CA时、CPR后P-选择素、PAF、TNF-α明显高于对照组(P＜0.05、P＜0.01).ROSC-组患者CA时、CPR后P-选择素、PAF分别较ROSC+组患者浓度高(P＞0.05).SIRS组、脓毒血症组P-选择素、PAF、TNF-α分别高于非SIRS组、非脓毒血症组及对照组(P＜0.01).结论可溶性P-选择素、PAF、TNF-α可预测SIRS及脓毒血症的发生,但不能作为评定ROSC+的标准.

关键词：P-选择素、血小板激活因子、细胞因子、心肺复苏

所属期刊栏目：22

分类号：R541.78;R605.97(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：教育部甘肃省急诊医学研究生项目

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：138-141