持续肾脏替代治疗在ICU中的应用

摘要：

目的 观察持续肾脏替代治疗(CRRT)在ICU抢救危重病人的治疗效果与存活率的关系。方法 治疗94例急、慢性肾衰及多脏器衰竭(MOF)的病人，其中应用持续性动脉—静脉血液滤过(CAVH)28例和持续性静脉—静脉血液滤过(CVVH))66例。结果 ①将患者年龄分为4组，即＜30岁、30～50岁、50～70岁、＞70岁年龄组，随年龄增高存活率逐渐下降，具有显著性差异P＜0.001。②1个脏器衰竭有27例，存活率67%；2个脏器衰竭，有33例，存活率10%；3个脏器衰竭有34例，存活率9%；三者具有显著性差异，P＜0.001。③对CAVH组28例及CVVH组66例的存活率进行统计分析，两组无显著性差异。④患者经过平均连续7d的血滤，治疗前后血BUN及血Cr均有明显的下降，具有显著性差异，P＜0.01；而存活组与死亡组溶质的清除率无显著性差异，P＞0.05。结论 CRRT是抢救危重病人的有效手段之一，不受年龄的限制，患者耐受性较好，能有效地清除小分子物质，病人的存活率与年龄和病人的器官衰竭数目有关，年龄越大，脏器衰竭数目越多，其死亡率越高。

关键词：持续性肾脏替代疗法、持续性动脉—静脉血液滤过、持续性静脉—静脉血液滤过、多脏器衰竭、急、慢性肾功能衰竭

所属期刊栏目：21

分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：208-210