10.3969/j.issn.1004-8189.2024.01.010
腹腔镜下输卵管开窗术与切除术对输卵管妊娠患者生育功能及远期预后影响
目的:分析比较腹腔镜下输卵管开窗术与切除术对输卵管妊娠患者生育功能和远期预后的影响.方法:纳入2019年1月-2022年8月本院妇科收治的输卵管妊娠患者100例,按照入院时间顺序编号分为开窗术组和切除术组各50例,分别给予腹腔镜下输卵管开窗术或输卵管切除术.分析两组手术相关指标,术后并发症发生情况,输卵管通畅情况,卵巢储备功能指标以及术后3年内妊娠情况.结果:两组血绒毛膜促性腺激素恢复时间和住院时间无差异(均P>0.05),切除术组手术用时(30.64±3.71 min)、术中出血量(59.77±7.50 ml)均大于开窗术组(21.38±3.04 min、43.98±6.01 ml)(均P0.05).两组术后并发症发生率(32.0%、30.8%)无差异(P>0.05).开窗术组至少一侧输卵管通畅比例(96.0%)大于切除术组(80.0%),术后6个月时血清卵泡刺激素(FSH mIU/ml)(6.71±2.35)及FSH/(黄体生成素)LH(1.49±0.37)均低于切除术组(8.41±3.79 mIU/ml、2.19±0.44),雌二醇(78.39±14.90 pg/ml)、抗缪勒管激素(4.36±1.96μg/L)水平高于切除术组(50.74±19.02 pg/ml、3.61±1.75μg/L),术后3年内宫内妊娠比例(80.0%)及再次异位妊娠比例(18.0%)均高于切除术组(54.0%、6.0%)(均P<0.05)结论:相较于腹腔镜下输卵管切除术,腹腔镜下输卵管开窗术治疗输卵管异位妊娠对患者生育功能影响更小.
输卵管妊娠、腹腔镜下输卵管开窗术、腹腔镜下输卵管切除术、生育功能、远期预后
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R714.22;R445.1;R542.2
河北省卫生健康委科研基金项目20201475
2024-02-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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