低剂量甲泼尼龙联合地屈孕酮治疗不明原因复发性流产效果及机制分析

摘要：

目的:探讨低剂量甲泼尼龙联合地屈孕酮治疗不明原因复发性流产(URSA)效果及可能机制.方法:选取2020 年 6 月-2022 年 12 月本院妇产科诊治的 URSA 患者 106 例,随机数字表法分为联合组(n=53)、对照组(n= 53).两组均给予地屈孕酮,联合组联用低剂量甲泼尼龙,均治疗至孕 12 周.比较两组治疗前后性激素指标、辅助性T细胞(Th)1 与Th2 细胞因子水平变化;统计观察疗效、妊娠结局及治疗期间不良反应.结果:治疗后联合组血清雌二醇、β-人绒毛膜促性腺激素、孕酮水平均高于对照组,血清肿瘤坏死因子-α、干扰素-γ水平低于对照组,白细胞介素(IL)-4、IL-10 水平高于对照组,治疗疗效显效(62.3%)、有效(28.3%)高于对照组(41.5%、37.7%)(均P＜0.05);不良反应两组(11.3%、9.4%)无差异(P＞0.05);活产率联合组(86.3%)高于对照组(70.0%)(P＜0.05).结论:低剂量甲泼尼龙联合地屈孕酮治疗 URSA可提高疗效并改善妊娠结局,未增加不良反应;机制可能与联合治疗有效提高了性激素水平,调节Th1 与Th2 细胞因子水平有关.

关键词：不明原因复发性流产、甲泼尼龙、低剂量、地屈孕酮、性激素、免疫指标、临床疗效、妊娠结局

所属期刊栏目：31

分类号：R714.21;R285.5;R541.4

在线出版日期：2023-11-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2343-2347