10.3969/j.issn.1004-8189.2023.09.022
胎儿患不同类型先天性心脏病孕妇孕前及孕早期的危险因素分析
目的:探讨胎儿患不同类型先天性心脏病(CHD)孕妇孕前及孕早期的危险因素,旨为CHD出生缺陷干预提供科学依据.方法:病例组为2020年1月-2022年6月产前诊断为胎儿CHD的孕妇319例,对照组1:1配比检查结果正常的孕妇.采用调查表收集孕妇家庭基本信息及孕前及孕早期相关暴露因素的信息,分析不同类型CHD的影响因素.结果:211例简单CHD中最常见的类型是室间隔缺损,占50.7％,妊娠次数≥3(OR=1.567,95％CI 1.288～3.927)、孕期营养不良(OR=2.378,95％CI 1.182～5.721)是胎儿患简单CHD的危险因素.108例复杂CHD中主要的类型是法洛氏四联症(38.9％),孕妇高龄(OR=1.938,95％CI 1.077～3.627)、职业暴露(OR=5.199,95％CI 2.730～11.024)、围孕期吸烟饮酒(OR=3.539,95％CI 1.736～6.892)、TORCH 等病原体感染(OR=2.178,95％CI 1.109～4.685)、动物接触史(OR=2.611,95％CI 1.278～5.821)是胎儿复杂CHD发病的危险因素,围孕期增补叶酸(OR=0.483,95％CI 0.307～0.935)是胎儿复杂CHD发病的保护因素.不良孕产史(OR=4.436,95％CI 1.192～12.027;OR=6.478,95％CI 1.782～15.789)、孕早期感冒(OR=4.878,95％CI 1.153～14.792;OR=4.101,95％CI 1.063～12.381)、孕早期服用药物(抗生素/解热镇痛药/精神神经病类药)(OR=2.281,95％CI 1.007～5.022;OR=1.732,95％CI 1.006～2.832)、负性生活事件(OR=2.578,95％CI 1.483～4.872;OR=3.087,95％CI 1.735～6.342)、孕妇生活环境不良(OR=1.729,95％CI 1.049～2.998;OR=2.421,95％CI 1.157～5.233)是胎儿简单 CHD 和复杂 CHD发病危险因素.结论:针对孕妇CHD危险因素进行健康指导和教育,做好出生缺陷一级预防,对降低胎儿CHD、尤其是复杂CHD发生有重要意义.
胎儿先天性心脏病、危险因素、孕前、孕早期
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R719.8;R473.71;R541.1
河南省医学科技攻关联合共建项目;河南省生殖健康科学技术研究院基本科研费项目;河南省生殖健康科学技术研究院基本科研费项目
2023-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共7页
2120-2126
