小剂量氯胺酮联合布托啡诺对子宫肌瘤剔除术后镇痛效果及术后恢复影响

摘要：

目的:探讨小剂量氯胺酮联合布托啡诺对子宫肌瘤剔除术后镇痛效果及术后恢复影响.方法:采用便利抽样方法选取2019年1月-2021年11月本院行子宫肌瘤剔除术患者110例,依据随机数字表法分为氯胺酮+布托啡诺组(联合组)、布托啡诺组(单一组)各55例,两组术后均予以布托啡诺自控静脉镇痛(PCIA),联合组同时予以小剂量氯胺酮.比较两组术后6 h、12 h、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分;术前、术后6 h、24 h血清应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)];术后24 h、48 h匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、40项恢复质量评分量表(QoR-40);术后首次排便、首次自主活动及住院时间;不良反应发生情况.结果:联合组术后6 h、12 h、24 h VAS评分均低于单一组,Ramsay评分高于单一组;两组术后6 h、24 h血清Cor、NE水平均高于术前,但联合组低于单一组;术后24h、48h的PSQ评分联合组低于单一组,QoR-40评分高于单一组;联合组术后首次排便(3.04±0.79d)、首次自主活动(3.57±1.06d)及住院时间(4.52±1.24d)均少于单一组(4.18±1.25d、4.96±1.37d、6.08±1.53d)(均 P＜0.05).不良反应总发生率联合组(10.9％)与单一组(18.2％)无差异(P＞0.05).结论 应用小剂量氯胺酮联合布托啡诺PC1A可显著提高子宫肌瘤剔除术后镇痛、镇静效果,减轻患者应激反应,促进恢复及睡眠改善,且安全性可靠.

关键词：子宫肌瘤剔除术、自控静脉镇痛、小剂量氯胺酮、布托啡诺、镇痛、术后恢复

所属期刊栏目：31

分类号：R614;R713.42;R971.2

在线出版日期：2023-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1057-1062