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10.3969/j.issn.1004-8189.2023.02.019

不同剂量纳布啡复合舒芬太尼对子宫肌瘤术患者疼痛介质及血流动力学的影响

引用
目的:探究不同剂量纳布啡与舒芬太尼复合对实施腹腔镜子宫肌瘤切除手术患者疼痛介质及血流动力学的影响.方法:选择2019年4月-2022年4月于本院行腹腔镜子宫肌瘤切除手术的患者102例为研究对象,随机数字表法将其分为低剂量组、中剂量组、高剂量组各34例,均予舒芬太尼诱导麻醉,术毕分别予0.15mg/kg、0.25mg/kg、0.35mg/kg纳布啡注射.记录术前、纳布啡注射时、术后6h血流动力学指标及疼痛介质指标[血清P物质、前列腺素E2(PGE2)].比较3组临床手术指标、疼痛介质指标、血流动力学指标、疼痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay)以及不良反应发生率.结果:3组手术时间、舒芬太尼用量无差异,中剂量组拔管时间(9.6±2.1min)少于低剂量组(12.2±2.3 min)和高剂量组(11.3±2.6min);平均动脉压、心率、血清P物质、PGE2在组内及组间均有差异,24h VAS评分低剂量组(3.18±0.46分)、中剂量组(2.15±0.56分)、高剂量组(2.06±0.49分)依次降低,Ramsay最高分低剂量组(1.59±0.61分)、中剂量组(1.97±0.52分)、高剂量组(2.47±0.51分)依次升高,不良反应发生率高剂量组(23.5%)高于中剂量组(2.9%)和低剂量组(8.8%)(均P<0.05).结论:综合考虑0.25mg/kg纳布啡复合舒芬太尼在子宫肌瘤术中即可发挥较好镇痛效果,又能够显著改善患者疼痛介质及血流动力学水平,且不良反应低,安全性有保障.

子宫肌瘤、腹腔镜剔除术、纳布啡、不同剂量、舒芬太尼、镇痛效果、安全性

31

R711.74;R563;R473.6

2023-03-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1004-8189

11-4550/R

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