10.3969/j.issn.1004-8189.2023.02.009
异位妊娠发生危险因素分析及米非司酮联合甲氨蝶呤治疗效果
目的:分析异位妊娠发生危险因素,探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗效果及对血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、糖类抗原125(CA125)水平的影响.方法:选取2019年3月-2021年1月本院诊治的异位妊娠患者96例(异位妊娠组)和正常宫内妊娠孕妇125例(对照组)作为研究对象,根据治疗方法不同将异位妊娠组分为联合组(予以米非司酮联合甲氨蝶呤治疗)与单药组(予以甲氨蝶呤治疗)各48例,采用logistic回归模型分析影响异位妊娠发生危险因素;对比终止妊娠效果、β-hCG、CA125、随访18个月再妊娠情况.结果:异位妊娠组与对照组婚姻状况、饮酒史、宫内放置节育器史、药物避孕史比较无差异(P>0.05),孕产史、人工流产史、不孕史、吸烟、性伴侣数、妇科炎症史、盆腔手术史比较有差异(P>0.05).二元logistic回归分析显示,有孕产史、人工流产史、不孕史、吸烟、妇科炎症史、盆腔手术史及性伴侣≥2个是异位妊娠发生的独立危险因素(P<0.05).异位妊娠组中,联合组终止妊娠成功率(89.6%)高于单药组(70.8%)(P<0.05),治疗后联合组血清β-hCG、CA125水平均低于单药组(P<0.05).术后随访1年6个月两组宫内妊娠(81.3%、72.9%)、再次异位妊娠(6.3%、10.4%)、继发性不孕(2.1%、6.3%)比较无差异(P>0.05).结论:孕产史、人工流产史、不孕史、吸烟、妇科炎症史、盆腔手术史及性伴侣≥2个是影响异位妊娠发生的危险因素.米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠效果提高,有利于降低β-hCG、CA125水平,安全性好.
异位妊娠、危险因素、米非司酮、甲氨蝶呤、血清β-人绒毛膜促性腺激素、糖类抗原125、妊娠率
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R711.5;R695.3;R587.1
2023-03-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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