无痛分娩不同麻醉方案对产妇泌乳功能、肠道功能及应激反应的影响

摘要：

目的:分析腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉用于无痛分娩对产妇泌乳功能、肠道功能及应激反应的影响.方法:选取2020年1月-2021年1月在本院阴道分娩的180例单胎产妇为研究对象,行腰硬联合麻醉60例为联合组,行硬膜外麻醉60例为硬膜组,常规分娩60例为常规组.比较各组分娩过程疼痛程度,产后泌乳、肠道功能及分娩前、后应激反应情况.结果:联合组、硬膜组第一产程时间、第二产程时间和宫口全开时间均低于常规组(P<0.05);3组第三产程时间、新生儿5min Apgar评分均无差异(P>0.05).联合组和硬膜组第二产程、第三产程和宫口全开时VAS评分均低于常规组(P<0.05);3组第一产程VAS评分,以及联合组和硬膜组第二产程、第三产程和宫口全开时VAS评分均无差异(P>0.05);联合组麻醉起效时间较硬膜组缩短,麻醉持续时间较硬膜组延长,两组产后初乳时间和肠道蠕动恢复时间均低于常规组,产后24h泌乳量评分高于常规组,联合组产后初乳时间和肠道蠕动恢复时间均低于硬膜组,产后24h泌乳量评分高于硬膜组(均P<0.05).3组产后血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、NO水平均较产前升高,且联合组、硬膜组、常规组依次升高(均P<0.05).结论:无痛分娩有较好的麻醉镇痛和缩短产程之效,与硬膜外麻醉相比,腰硬联合麻醉在麻醉起效时间、麻醉持续时间方面更具优势,且可有效改善产后泌乳、肠道功能恢复,缓解产妇应激反应.

关键词：无痛分娩、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉、泌乳功能、肠道功能、应激反应

所属期刊栏目：31

分类号：R614;R719.8;R563

在线出版日期：2023-02-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：85-89