10.3969/j.issn.1004-8189.2022.11.040
腹部彩色多普勒超声联合弥散加权成像对子宫肌瘤和子宫腺肌病的临床鉴别
目的:分析腹部彩色多普勒超声联合弥散加权成像对子宫肌瘤和子宫腺肌病的临床鉴别价值.方法:收集2018年1月-2021年6月本院收治的140例疑似子宫肌瘤、子宫腺肌病患者,均在手术病理检查前行腹部彩色多普勒超声和弥散加权成像检查.以术后病理检查为金标准,分析超声与弥散加权成像影像学特征并比较诊断鉴别子宫肌瘤、子宫腺肌病效能.结果:140例经病理检查证实子宫肌瘤78例、子宫腺肌病62例.腹部彩色多普勒超声检出67例子宫肌瘤,诊断符合率85.9%;47例子宫腺肌病,诊断符合率75.8%.弥散加权成像检出71例子宫肌瘤,诊断符合率91.0%;55例子宫腺肌病,诊断符合率88.7%,两种技术诊断符合率无差异(P>0.05).子宫肌瘤子宫动脉搏动指数(PI)和阻力指数(RI)均低于子宫腺肌病,包块边界清晰率子宫肌瘤(65.4%)高于子宫腺肌病(29.0%)(均P<0.05).子宫肌瘤与子宫腺肌病的弥散加权成像T1WI、T2WI、DWI信号强度高低占比两项技术检查无差异(P>0.05);子宫肌瘤肿块边缘规则多为规整,子宫腺肌病则多为模糊(P<0.05);子宫肌瘤与子宫腺肌病内部ADC值均低于周围正常子宫肌层且子宫肌瘤高于子宫腺肌病(P<0.05).受术者工作特征曲线分析显示,腹部彩色多普勒超声和弥散加权成像鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌病的曲线下面积(AUC)为0.801和0.846,灵敏度79.4%、85.2%;特异度85.1%、88.1%;二者联合诊断的ACU为0.954,灵敏度99.2%,特异度98.4%.结论:腹部彩色多普勒超声联合弥散加权成像联合检测对子宫肌瘤和子宫腺肌病具有较高的鉴别诊断价值.
子宫肌瘤、子宫腺肌病、彩色多普勒超声、弥散加权成像、鉴别诊断
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R749.3;R445.1;R573
2022-12-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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2611-2614,2619