腹腔镜下治疗黄体破裂出血缝合或双极电凝止血对患者应激激素、卵巢功能及免疫功能影响

摘要：

目的:分析黄体破裂出血腹腔镜术中经缝合或双极电凝止血对患者应激激素、卵巢功能及免疫功能的影响.方法:2016年7月-2021年7月本院治疗的黄体破裂出血患者127例,根据腹腔镜手术止血方式分为缝合组66例(缝合止血法)、电凝组61例(双极电凝止血).对比两组手术指标、应激激素指标、卵巢功能激素指标、卵巢基质血流变及免疫功能指标水平及术后并发症发生情况.结果:电凝组手术时间(41.9±7.5min)、住院天数(3.2±0.9d)均短于缝合组(55.3±10.1min、4.8±1.4d),术中出血量(50.4±9.6ml)、术后VAS评分(3.0±0.9分)低于缝合组(86.4±12.8 ml、4.6±1.1分)(P<0.05);术后两组应激激素皮质醇(Cor)、醛固酮(ADL)水平均上升但电凝组低于缝合组,电凝组FSH、LH、E2均升高且高于缝合组(P<0.05),缝合组E2降低(P<0.05)而FSH、LH水平无变化(P>0.05),AFC、PSV缝合组较术前无差异,电凝组均下降且低于缝合组(P<0.05),两组CD3+、CD4+及CD8+水平均下降但电凝组高于缝合组(均P<0.05),总并发症发生率缝合组(7.6％)低于电凝组(19.7％)(P<0.05).结论:两种止血方案各有优劣,手术缝合止血法对卵巢基质血流变及卵巢功能影响小,双极电凝止血更有利于抑制机体应激反应、保护免疫功能.

关键词：黄体破裂出血、腹腔镜手术、缝合止血法、双极电凝止血、手术指标、卵巢功能、应激激素、免疫功能、并发症

所属期刊栏目：30

分类号：R735.3;R692.3;R318.6

在线出版日期：2022-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2228-2232