人工流产术后放置曼月乐或吉妮宫内节育器女性子宫内膜微环境变化

摘要：

目的:探讨人工流产术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)与吉妮宫内节育器(IUD)对子宫内膜微环境的影响.方法:随机选择2019年11月-2021年5月仙居县人民医院自愿接受人工流产手术者共92例进行随机对照观察,在顺利完成人工流产术后分别采用曼月乐或吉妮IUD避孕,每组46例,随访术后6个月时避孕效果及不良反应,检测术前3d及术后3个月时子宫内膜冲洗液及宫颈粘液中各因子水平变化.结果:随访术后6个月时两组均未出现妊娠,不良反应总发生率曼月乐组(15.2％)低于吉妮IUD组(32.6％)(P<0.05).人工流产术前3d两组宫颈粘液中细胞因子IFN-α2、IFN-γ、IL-6、IL-8,趋化因子CCL5、MCP-1α、MIP-1β、MIP-1水平均无差异(P>0.05),术后3个月时曼月乐组IFN-α2、IFN-γ水平高于吉妮IUD组,IL-6、IL-8低于吉妮IUD组,CCL5低于吉妮IUD组,MIP-1β高于吉妮IUD组(均P<0.05),MCP-1、MIP-1α两组无差异(P>0.05).术后3个月时两组子宫内膜冲洗液样本T细胞密度均增加了,且吉妮IUD组CD3+、CD4+表达水平高于曼月乐组(P<0.05).两组CD8+表达无差异(P>0.05),子宫内膜组织Foxp3免疫组化染色均显示T细胞高表达.结论:曼月乐与吉妮IUD避孕效果相当,但放置曼月乐后不良反应更低且炎症反应程度更低,更有利于育龄女性长期应用.

关键词：人工流产术后避孕、左炔诺孕酮宫内缓释系统、吉妮宫内节育器、子宫内膜微环境、宫颈粘液、T淋巴细胞亚群、细胞因子、趋化因子

所属期刊栏目：30

分类号：R711.74;R651.3;R169.41

在线出版日期：2022-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1958-1962