妊娠期甲状腺功能减退症患者血清维生素B12、HCY水平变化及对妊娠结局的影响

摘要：

目的:探究血清维生素B12(VitB12)、同型半胱氨酸(HCY)水平与妊娠期甲状腺功能减退症的相关性.方法:选取2020年2月-2022年2月本院收治的妊娠期甲状腺功能减退症患者130例,分为妊娠期临床甲状腺功能减退症(临床组,56例)和妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(亚临床组,74例),产前检查妊娠期甲状腺功能正常妇女60例对照组.比较3组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)和VitB12、HCY水平;采用Person相关性分析VitB12、HCY与甲状腺功能指标的相关性.根据患者妊娠结局分为不良妊娠结局组(110例)和正常妊娠结局组(20例),比较两组VitB12、HCY水平.结果:临床组、亚临床组、对照组血清FBG、2 h PG、TC、TG、LDL-C、TSH 和 HCY 水平依次降低,HDL-C、FT3、FT4和 VitB12 依次升高(均 P＜0.05);VitB12与TSH、FT3和FT4无相关性(P＞0.05),HCY与TSH呈正相关、与FT3和FT4呈负相关(均P＜0.05).临床组、亚临床组妊娠期高血压疾病发生率(32.1％、32.4％)无差异但均高于对照组(5.0％),妊娠期糖尿病发生率(12.5％、10.8％)无差异但均高于对照组(0)(均P＜0.05),不良妊娠结局发生率分别为83.9％和85.1％,均高于对照组的18.3％(P＜0.05).不良妊娠结局组VitB12低于正常妊娠结局组,HCY高于正常妊娠结局组(均P＜0.05).结论:妊娠期甲状腺功能减退症患者血清VitB12水平降低、HCY水平升高,两者可能参与了妊娠期甲状腺功能减退症的发生发展,并与不良妊娠结局有关.

关键词：妊娠期临床甲状腺功能减退症、维生素B12、同型半胱氨酸、促甲状腺激素、相关性、妊娠结局

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分类号：R714.2;R581.2;R446.5

资助基金：中国疾病预防控制中心妇幼保健中心母婴营养与健康研究项目2021FY017

在线出版日期：2022-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1720-1725