孕前体质指数正常的妊娠期糖尿病孕妇并发脂代谢异常高危因素分析

摘要：

目的:分析孕前体质指数(BMI)正常的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇发生脂代谢异常高危因素及预测.方法:选择2018年10月-2020年10月于本院产前检查孕前BMI正常的GDM孕妇167例(观察组)、糖耐量正常孕妇180例(对照组),按照是否发生脂代谢异常将观察组分为脂代谢异常组53例与脂代谢正常组114例,分析GDM孕妇脂代谢异常的发生率及高危因素,探讨孕早期孕妇临床指标对脂代谢异常的预测价值.结果:观察组脂代谢异常发生率(30.5％)高于对照组(6.1％)(P<0.001).脂代谢异常组年龄≥40岁、多胎、多囊卵巢综合征、妊娠期高血压疾病、血糖控制不良的比例,以及GDM 3项异常占比、空腹胰岛素、促甲状腺激素、血清转铁蛋白、甘油三酯水平均高于脂代谢正常组(均P<0.05),两组孕次、经产妇、辅助生殖技术受孕占比,以及血清总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平均无差异(均P>0.05).年龄≥40岁、多囊卵巢综合征、妊娠期高血压疾病、血糖控制不良,以及空腹胰岛素水平、促甲状腺激素、血清转铁蛋白水平异常升高是GDM孕妇发生脂代谢异常的独立危险因素(P<0.05);空腹胰岛素、血清铁蛋白对脂代谢异常具有预测效能(P<0.05),曲线下面积分别为0.861、0.894,截断值空腹胰岛素为12.8 mU/L,血清铁蛋白为447.95mg/dl.结论:孕前BMI正常的GDM孕妇脂代谢异常发生率仍高于正常孕妇,需引起临床重视;孕早期部分临床指标有助于评估脂代谢异常发生风险.

关键词：妊娠期糖尿病、脂代谢异常、孕前体质指数、高危因素、预测

所属期刊栏目：30

分类号：R714.256;R473;R587.1

在线出版日期：2022-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1621-1625