超声子宫动脉血流指标评估子痫前期孕妇母胎循环及与妊娠结局的相关性

摘要：

目的:探讨超声检测子痫前期孕妇子宫动脉血流状况对母胎循环的评估及其与妊娠结局的相关性.方法:纳入2018年3月-2021年3月本院收治的子痫前期患者69例,包括轻度子痫前期34例(轻度组)和重度子痫前期35例(重度组),产前检查正常孕妇30例为对照组,检测孕妇胎儿的血流参数指标、母胎循环超声指标及围生儿预后指标.血流参数指标包括脐动脉和大脑中动脉的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、静脉导管和脐动脉的最大流速(Vmax)、内径(Duv)及收缩峰值流速与舒张峰值流速比值(S/D);母胎循环超声指标包括子宫动脉PI、脐动脉PI、大脑中动脉PI、胎儿静脉导管静脉搏动指数(PIV)、脑胎盘血流比(CPR);围生儿预后指标包括分娩孕周、新生儿体重、5min Apgar评分、脐动脉PH、胎盘重量.分析不同妊娠结局胎儿血流参数.通过logstic回归分析胎儿血流动力学参数与围生儿不良预后的相关性.结果:重度组静脉导管分流率、脐动脉PI、脐动脉RI及脐动脉S/D均高于轻度组和对照组,大脑中动脉PI、RI及S/D低于轻度组及对照组,子宫动脉PI及脐动脉PI高于对照组和轻度组,大脑中动脉PI及CPR低于对照组和轻度组,围生儿分娩孕周、出生体重、脐动脉PH值、Apgar评分及胎盘重量均低于轻度组和对照组(均P<0.05).69例子痫前期患者分娩胎儿中,21例出现不良妊娠结局(30.4％),不良妊娠结局胎儿静脉导管分流率、脐动脉PI、脐动脉RI和脐动脉S/D均高于正常结局胎儿(P<0.05).回归分析显示,围生儿不良预后与胎儿静脉导管分流率、脐动脉PI、RI和S/D及大脑中动脉PI、RI、S/D均显著相关(P<0.05).结论:超声检测子痫前期孕妇子宫动脉血流动力学参数及胎儿脐动脉、大脑中动脉和静脉导管血流动力学参数等指标可为临床准确评估胎儿宫内状况提供参考依据,且各指标与妊娠期高血压孕妇不良妊娠结局发生有一定关系.

关键词：子痫前期、超声检测、子宫动脉血流、母胎循环、妊娠结局、相关性分析

所属期刊栏目：30

分类号：R714.245;R445.1;R587.1

在线出版日期：2022-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1569-1573