腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症伴不孕症对患者血清自身免疫功能及卵巢功能影响

摘要：

目的:探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症(EMs)伴不孕症对患者血清自身免疫抗体AsAb、AEmAb、AZpAb及卵巢功能的影响.方法:前瞻性研究纳入2015年9月—2018年9月本院妇科收治的EMs伴不孕症患者,基于患者意愿分为观察组(62例)及对照组(60例),均采用腹腔镜手术,对照组联合孕激素治疗,观察组联合GnRH-a治疗,于术后3、6个月时采用模拟数字评分法(VAS)评价疼痛情况,检测血清AsAb、AEmAb、AZpAb等及雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH),随访妊娠及复发情况.结果:术后3、6个月时观察组VAS评分及血清FSH、LH、E2水平均低于对照组,术后6个月时观察组血清AsAb(8.1％)、AEmAb(6.5％)、AZpAb(6.5％)阳性率低于对照组(21.0％、17.7％、17.7％),术后 12(50.0％)、24 个月(67.7％)时累计妊娠率高于对照组(30.0％、46.7％)(均P＜0.05),复发率两组未见明显差异(P＞0.05).结论:腹腔镜手术联合GnRH-a可提高EMs伴不孕术后妊娠率,降低复发,其机制可能与GnRH-a的免疫抑制效应及性激素调节效应相关.

关键词：子宫内膜异位症伴不孕症、腹腔镜手术、促性腺激素释放激素激动剂、自身免疫抗体、卵巢性激素、复发、妊娠

所属期刊栏目：30

分类号：R71;R554.6;R392.1

在线出版日期：2022-07-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1249-1253,1257