10.3969/j.issn.1004-8189.2022.05.018
艾司氯胺酮复合布托啡诺对剖宫产术后镇痛效果及产后状态的影响
目的:探究艾司氯胺酮复合布托啡诺对剖宫产产妇术后镇痛效果及产后状态的影响.方法:选择本院2020年5月-2021年6月收治的腰硬联合麻醉下剖宫产术产妇80例,按照随机数字表分为联合组、对照组各40例,对照组术后给予布托啡诺自控静脉镇痛,联合组术后给予艾司氯胺酮复合布托啡诺自控静脉镇痛.比较两组术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h静息和宫缩状态下视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分;术前、术后12 h、24 h、48 h血清5-羟色胺(5-HT)、泌乳素(PRL)水平;术后3 d、6周爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分;观察记录产妇产后开奶时间、泌乳开始时间、48 h内哺乳次数;统计不良反应情况.结果:联合组术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h静息和宫缩状态下VAS评分均低于对照组,术后2 h、6 h、12 h、24 h时Ramsay评分均优于对照组(均P<0.05);与术前比较,两组术后12 h、24h、48h血清5-HT水平均降低,血清PRL水平均提高,且联合组改善程度优于对照组(P<0.05);与对照组比较,术后3 d、6周EPDS评分联合组低,泌乳开始时间缩短,48 h内哺乳次数增多(均P<0.05);两组不良反应发生率(20.0%、15.0%)无差异(P>0.05).结论:艾司氯胺酮复合布托啡诺可提高剖宫产术后镇痛效应,缓解产妇抑郁症状,促进泌乳功能且安全性好.
剖宫产术、术后镇痛、艾司氯胺酮、产后抑郁、哺乳
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R614;R714;R473.71
2022-06-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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