10.3969/j.issn.1004-8189.2022.04.032
子宫动脉阻断术联合病灶清除治疗Ⅰ、Ⅱ型瘢痕妊娠效果的影响因素分析
目的:分析子宫动脉阻断联合病灶清除术治疗瘢痕妊娠效果的影响因素.方法:回顾性收集2016年10月-2020年6月本院诊断并治疗的I、II型瘢痕妊娠患者105例临床资料,根据手术方式及治疗情况分为栓塞组(子宫动脉栓塞术)60例和结扎组(腹腔镜下子宫动脉结扎术)45例,根据术中病灶处理方式分为低危组及高危组,比较不同术式及病灶处理方式患者术前指标,分析影响手术的可能因素.结果:栓塞组中,低危与高危患者年龄、距离末次剖宫产年限、停经天数、治疗前β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、病灶最大直径、病灶前壁肌层厚度、早孕期阴道流血、超声孕囊、超声包块、胎心搏动等均有差异;结扎组中,高危与低危患者年龄、距末次剖宫产时间、停经天数、治疗前β-hCG水平、病灶最大直径、病灶前壁肌层厚度、孕早期阴道流血、超声孕囊、超声包块、胎心搏动等均有差异(均P<0.05).多因素分析显示,患者年龄大、距末次剖宫产时间长、停经时间短、治疗前β-hCG水平高均为影响栓塞手术效果的因素;患者年龄大、距末次剖宫产时间长、停经时间短、治疗前β-hCG水平高、病灶最大直径大、病灶前壁肌层厚度薄、孕早期阴道流血、超声孕囊、胎心搏动均为影响结扎手术效果的因素.结论:对Ⅰ、Ⅱ型瘢痕妊娠患者采取子宫动脉阻断联合病灶清除术治疗时,建议综合分析患者术前资料,合理选择手术方式,提高手术治疗效果.
瘢痕妊娠、子宫动脉栓塞术、腹腔镜下子宫动脉结扎术
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R737.33;R394.3;F273.2
2022-07-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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