二甲双胍联合门冬胰岛素治疗GDM对患者妊娠结局及Nesfatin-1、Irisin水平影响

摘要：

目的:探讨二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)对患者妊娠结局及血清人新饱食分子蛋白1(Nesfatin-1)和血清鸢尾素(Irisin)水平的影响.方法:应用随机双盲对照研究方法,将选取的2018年1月-2019年1月在本院接受治疗的GDM患者120例应用随机数字表法分组,对照组60例注射门冬胰岛素治疗,观察组60例加用盐酸二甲双胍口服,检测两组治疗前后糖代谢指标、胰岛β细胞功能指标及血清Nesfatin-1、Irisin水平,比较两组妊娠结局和不良反应发生情况.结果:两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均较治疗前降低,胰岛素分泌指数、胰岛素敏感指数较治疗前升高,且观察组变化幅度大于对照组(均P<0.05).观察组剖宫产、羊水过多和早产率,以及巨大儿、新生儿黄疸、新生儿低血糖发生率均低于对照组(均P<0.05).两组不良反应发生率(21.7％、15.0％)无差异(P>0.05).治疗后两组血清Nesfatin-1水平低于治疗前、Irisin水平高于治疗前,且观察组(1.33±0.19μg/L、7.59±1.30 mmol/L)与对照组(1.71±0.25μg/L、6.74±1.63 mmol/L)有差异(P<0.05).结论:二甲双胍联合门冬胰岛素治疗GDM,能更好控制患者血糖水平,并通过降低血清Nesfatin-1水平和升高Irisin水平来改善胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能相关指标,减少不良母婴结局发生,治疗效果更佳且安全性高.

关键词：妊娠期糖尿病、二甲双胍、门冬胰岛素、胰岛素抵抗、人新饱食分子蛋白1、鸢尾素

所属期刊栏目：30

分类号：R713.42;R587.1;R977

在线出版日期：2022-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：770-774