不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉效果与安全性评价

摘要：

目的:观察3种剂量舒芬太尼复合丙泊酚在官腔镜手术中的麻醉效果和安全性.方法:随机数字表法将本院2018年6月-2020年6月收治的99例择期官腔镜手术患者分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组各33例,行官腔镜手术时分别给予舒芬太尼0.15μg/kg、0.20μg/kg、0.25μg/kg静脉注射,均给予2.0mg/kg丙泊酚镇静.比较麻醉效果,以及麻醉前(T0)、扩张宫颈时(T1)、手术中(T2)、手术结束时(T3)及术后苏醒时(T4)心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP),手术麻醉过程不良反应.结果:Ⅱ组、Ⅲ组麻醉起效时间无差异但低于Ⅰ组,患者术后意识恢复时间、丙泊酚用量Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组依次升高(P＜0.05).术后1hRamsay评分与VAS评分3组无差异(P＞0.05).HR、MAP、SpO2,3组T1、T2、T3时均低于T0时(P＜0.05);Ⅰ组T1、T2、T3、T4时无差异(P＞0.05),T1时HR Ⅲ组低于Ⅰ组、Ⅱ组,MAP Ⅱ组、Ⅲ组低于Ⅰ组,SpO2 Ⅱ组低于Ⅰ组(P＜0.05):T2时HR Ⅱ组、Ⅲ组低于Ⅰ组,MAP Ⅲ组低于Ⅰ组、Ⅱ组,SpO2 Ⅱ组低于Ⅰ、Ⅲ组(P＜0.05);T3时HR Ⅲ组低于Ⅰ组、Ⅱ组,MAP Ⅱ组、Ⅲ组低于Ⅰ组,SpO2 Ⅲ组低于Ⅰ组(P＜0.05).不良反应发生率Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组(12.1％、15.2％、18.2％)无差异(P＞0.05).结论:采用0.15μg/kg舒芬太尼联合丙泊酚用于官腔镜手术对患者血流动力学波动影响较小,苏醒迅速,术后镇痛镇静效果显著,且能减少丙泊酚使用量,麻醉安全有效,值得临床应用借鉴.

关键词：官腔镜手术;3种剂量舒芬太尼;丙泊酚;麻醉效果;血流动力学;安全性

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在线出版日期：2021-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1864-1867,1872