不同分型剖宫产瘢痕妊娠治疗后再妊娠结局比较

摘要：

目的:探讨不同分型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)者治疗后再妊娠结局.方法:收集2016年4月30日-2017年4月30日在本院接受子宫动脉栓塞术加宫腔镜病灶切除术治疗,有再次妊娠要求的剖宫产瘢痕妊娠(CSP)妇女150例临床资料,CSP分型为Ⅰ型组(64例)、Ⅱ型组(56例)和Ⅲ型组(30例).比较各组手术效果,术后恢复、妊娠及妊娠结局.结果:3组中,手术时间及术中出血量Ⅲ型组最高而Ⅰ型组最低,一次手术成功率Ⅲ型组最低而Ⅰ型组最高(均P＜0.05),术后月经及hCG恢复正常时间各组无差异(P＞0.05).随访24～36个月共自然妊娠98例,Ⅰ型组自然妊娠率(79.7％)高于Ⅱ型组(69.6％)、Ⅲ型组(27.6％)(P＜0.05).在113次自然妊娠中,Ⅲ型组自然流产率(50.0％)高于Ⅱ型组(17.8％)、Ⅰ型组(16.4％)(P＜0.05).多因素分析显示,Ⅲ型患者术后自然妊娠的保护因素为年龄＜30岁、瘢痕处肌层厚度＞3mm,危险因素是刮宫史(P＜0.05).结论:Ⅲ型CSP患者手术治疗后再妊娠率及自然流产率较Ⅰ型和Ⅲ型CSP低,妊娠结局较差.

关键词：剖宫产瘢痕妊娠、分型、病灶切除术、再妊娠结局

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在线出版日期：2020-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1475-1478