超声引导下腹横肌平面阻滞复合全麻对腹腔镜下全子宫切除术的镇痛效果

摘要：

目的:观察超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞复合全麻对腹腔镜下全子宫切除术患者术后镇痛、苏醒期躁动及认知功能的影响.方法:将本院择期在全麻下行妇科腹腔镜下全子宫切除术患者40例,随机分为TAP组和对照组各20例.TAP组于麻醉诱导后在超声引导下行双侧TAP阻滞,分别注入0.33％盐酸罗哌卡因30ml;对照组注入等容量生理盐水.记录术中芬太尼用量及术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间、苏醒期躁动发生率,评估并记录术后2h、12h、24h的疼痛视觉模拟(VAS)评分及认知功能(MMSE)评分.结果:TAP组术中芬太尼用量(253.6±72.8μg)、自主呼吸恢复时间(9.3±1.7min)、术后苏醒时间(6.3±0.9min)及苏醒期躁动发生率(15.0％)均低于对照组,术后2h、12h VAS评分低于对照组(均P＜0.05);术后12h及48h两组MMSE评分均较术前降低,但TAP组高于对照组(P＜0.05).结论:与单纯静脉全麻比较,TAP阻滞复合全麻明显减少术中芬太尼用量,促进患者术后早期恢复,提高镇痛效果,降低苏醒期躁动发生率,提高苏醒质量和改善认知功能.

关键词：全子宫切除术、腹横肌平面阻滞、超声引导、术后镇痛、术后早期恢复、苏醒期躁动、认知功能

所属期刊栏目：28

在线出版日期：2020-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：678-681