瘢痕子宫孕妇经阴道分娩的妊娠结局及与子宫下段瘢痕厚度关系探讨

摘要：

目的:分析剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩妊娠结局及与子宫瘢痕厚度关系.方法:回顾性收集本院2016年1月-2018年5月行剖宫产术后再次妊娠阴道试产孕妇159例为观察组,根据超声测量子宫下段瘢痕组织厚度分为Ⅰ级瘢痕子宫组(85例)(厚度＞2～3mm),Ⅱ级瘢痕子宫组(74例)(厚度3～7mm).并选择同期非瘢痕子宫经阴道分娩孕妇120例为对照组,分析各组围产结局,不同瘢痕子宫厚度孕妇阴道试产成功率.结果:阴道试产成功率66.7％,成功组孕妇的总产程、产后出血比例、产后出血量、住院时间、新生儿体重、新生儿Apgar评分、新生儿并发症、转新生儿科比例与对照组均无差异(P＞0.05);孕龄、孕前BMI指数、孕周、新生儿体重均低于失败孕妇,子宫下段肌层厚度大于失败孕妇(P＜0.05).Ⅰ级瘢痕子宫厚度孕妇成功率(87.1％)高于Ⅱ级瘢痕子宫孕妇(43.2％)(P＜0.05).结论:剖宫产术后再次妊娠产妇阴道分娩安全可行.子宫肌层瘢痕厚度≥2mm时安全性较好,越厚分娩成功率增加,将子宫瘢痕厚度纳入阴道试产评价指征有一定临床参考价值.

关键词：疤痕子宫、再妊娠经阴道分娩、瘢痕厚度、评价指标

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在线出版日期：2019-05-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：335-338