第二产程坐式分娩对产妇分娩效果的meta分析

摘要：

目的:评价产妇坐式分娩在第二产程中应用的临床效果.方法:计算机检索PubMed、Embase、CENTRAL、CINAHL、CBM、CNKI、VIP、WanFang Data数据库中有关第二产程坐式分娩的随机对照研究,检索时间均为建库至2017年2月.由两位研究者独立按纳入及排除标准筛选文献、提取资料、评价纳入研究文献的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行meta分析.结果:共纳入16个随机对照试验、3268例产妇.坐式分娩与仰卧位分娩在第二产程时间(MD=-23.02,95％CI-28.18～-17.87,P＜0.001)、剖宫产率(RR =0.50,95％CI 0.40～0.62,P＜0.001)、自然分娩率(RR=1.15,95％CI 1.07～ 1.25,P=0.000)、新生儿窒息率(RR =0.42,95％CI 0.32～0.54,P＜0.001)方面差异有统计学意义;在产后出血率方面,产床组坐式分娩与仰卧位分娩组差异无统计学意义(RR =0.81,95％CI 0.60～1.11,P=0.200),非产床组坐式分娩与仰卧位分娩组差异有统计学意义(RR=3.29,95％CI 1.72～6.26,P=0.000).结论:现有证据表明,与仰卧位分娩相比,产妇第二产程采用坐式分娩可缩短第二产程时间,促进自然分娩,减少剖官产、新生儿窒息发生,且坐式分娩使用产床不会增大产后出血的风险,但使用分娩椅等支持工具可能加大产妇产后出血.受纳入研究的文献质量的限制,上述结论尚需更多高质量的研究予以验证.

关键词：产妇、第二产程、坐式分娩、meta分析

所属期刊栏目：25

分类号：R71;R27

在线出版日期：2018-01-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：812-819,824