子宫内膜癌的筛查策略

摘要：

1子宫内膜癌筛查的必要性
子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一.据美国癌症协会估计,2012年美国子宫内膜癌新发病例数为47130例,占女性恶性肿瘤总数的6％;发病率居美国女性恶性肿瘤第4位(前3位分别是乳腺癌、肺癌、结直肠癌),妇科恶性肿瘤第1位;死亡病例为8010例,占美国女性恶性肿瘤死亡例数的3％,居女性恶性肿瘤的第8位.在美国,反对在无症状人群中进行子宫内膜癌筛查的理由主要是:①子宫内膜癌早期即有阴道流血的症状;②大部分子宫内膜癌是Ⅰ期癌,预后好,5年生存率超过80％;③无大样本研究证实子宫内膜癌筛查的社会卫生经济学效益.但是2012年美国癌症协会数据表明:47130例新发病例中,仅有68％是早期子宫内膜癌;死亡的8010例患者中33％是Ⅰ期患者.早在2002年日本有一项21万人的研究表明[1]:通过筛查诊断的子宫内膜癌较有症状后就诊诊断的子宫内膜癌Ⅰ期内膜癌的比例显著升高(74.7％、61.0％),5年生存率也有显著提高(94％、84.3％),提示在绝经后的无症状人群中行内膜癌筛查有助于早期发现内膜癌并延长生存期.因而,子宫内膜癌筛查的必要性受到重新审视和重视.

机标关键词：子宫内膜癌、女性恶性肿瘤、癌筛查、美国、无症状人群、新发病例、恶性肿瘤死亡、生存率、妇科恶性肿瘤、女性生殖道、经济学效益、大样本研究、筛查诊断、早期发现、阴道流血、协会、死亡病例、结直肠癌、患者、发病例数

所属期刊栏目：20

分类号：R17;R73

在线出版日期：2012-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：717-719