10.3969/j.issn.1004-8189.2001.06.038
两次输卵管妊娠误诊1例
@@ 患者,25岁,已婚,有性生活史5年未孕.1998年5月3日因停经42天阴道点滴出血3天,去他院进行B超检查,诊断为:早孕(先兆流产).行保胎治疗第6天,即1998年5月9日出现下腹剧痛伴肛门坠胀,昏倒1次急诊入院,查体:P 102/min,BP10/6kPa,面色苍白,下腹压痛反跳痛明显,叩诊移动性浊音(+),妇科检查:外阴已婚型,宫颈举痛明显.子宫前位,正常大小,压痛,双附件区压痛,以左侧为甚.阴道后穹窿穿刺抽出2ml不凝血.血常规:WBC2.44×1012/L,Hb 68g/L.B超诊断:腹腔内积液(血)>1 000ml,宫外孕破裂.入院后急诊剖腹探查,术中见腹腔积血1 000ml,子宫、右附件外观正常,左侧输卵管见3.5cm×2.7cm×3.2cm紫蓝色包块,表面有一破裂口1.5cm,有活动性出血,破口处有绒毛样组织,行左侧输卵管切除术,送病理检查.进一步探查右侧附件,未见明显异常.术后一周痊愈出院.术后病理报告:左输卵管妊娠.
输卵管切除术、阴道点滴出血、附件、有性生活史、输卵管妊娠、后穹窿穿刺、宫外孕破裂、子宫、诊断、已婚、先兆流产、术后、腔内积液、剖腹探查、急诊入院、宫颈举痛、肛门坠胀、腹腔积血、妇科检查、病理检查
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R71(妇产科学)
2006-12-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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