正常和高应答新生儿乙型肝炎疫苗基础免疫后5年抗体持久性观察

摘要：

目的 探讨乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)正常和高应答新生儿基础免疫后5年抗体持久性及其影响因素.方法 选择HepB基础免疫正常和高应答且未进行加强免疫的新生儿,分别于基础免疫后1～6月和5年采血检测乙肝病毒(HBV)表面抗体(HBsAb)、HBV核心抗体(HBcAb)和HBV表面抗原(HBsAg),分析HBsAb抗体水平及影响因素.结果 在1883名新生儿调查对象中,HBsAb阳性率从HepB基础免疫后1～6月的100％降至基础免疫后5年的49.92％,几何平均浓度(GMC)从525.62(95％ CI:504.65 ～ 547.47) mIU/ml降至10.68(95％ CI:9.83～11.61) mIU/ml.母亲HBsAg阳性、阴性、不详的新生儿基础免疫后5年HBsAb阳性率分别为76.19％、50.29％、47.67％(x2=6.83,P=0.033),GMC分别为16.45mIU/m1、10.66mIU/ml、10.52mIU/ml(F =0.59,P=0.553).多因素分析显示,基础免疫高免疫应答者、母亲HBsAg阳性者基础免疫后5年HBsAb阳性率分别高于正常免疫应答者和母亲HBsAg阴性者.新生儿HepB基础免疫后5年内HBV突破性感染率为0.85％ (16/1 883),未发现慢性感染者.结论 HepB基础免疫正常和高应答新生儿在免疫后5年约一半儿童HBsAb仍处于保护水平,新生儿基础免疫后抗体持久性与其基础免疫后抗体反应水平和母亲HBsAg感染状态相关.

关键词：乙型肝炎疫苗、免疫接种、新生儿、免疫持久性

所属期刊栏目：22

分类号：R512.62(传染病)

资助基金：国家科技重大专项;国家科技重大专项;山东省医药卫生科技发展计划;山东省医药卫生科技发展计划;山东省泰山学者工程

在线出版日期：2017-03-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：616-620,610