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10.3760/cma.j.cn341190-20230202-00061

靳三针联合电刺激对脑卒中后偏瘫患者肌电图、肌力及下肢运动功能的影响

引用
目的:评价靳三针联合神经肌肉电刺激对脑卒中后偏瘫患者肌电图、下肢运动与步行能力的影响。方法:采用随机对照研究,收集2021年7月至2022年8月在东阳市人民医院住院的缺血性脑卒中后偏瘫患者102例为研究对象,依据随机数字表法将其分为治疗组、对照组,每组51例,治疗组给予靳三针疗法联合神经肌肉电刺激干预,对照组给予神经肌肉电刺激干预。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经缺损程度,改良Barthel指数评定量表(MBI)评估生活自理能力,肌电图检测仪测患者肌电图,Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评估患者下肢运动功能,徒手肌力评定分级(MMT)评估患者肌力。比较治疗前、治疗2周后神经缺损程度、生活自理能力、下肢运动能力、下肢屈髋肌力、伸膝肌力、踝背伸肌力。结果:治疗后,治疗组、对照组NIHSS评分均降低[(10.14±3.45)分比(3.80±1.92)分、(10.10±3.17)分比(6.18±2.15)分, t=17.31、19.08,均 P < 0.05],且治疗组更低,差异有统计学意义( t=-5.87, P < 0.001)。治疗后,两组胫骨前肌、腓肠肌、股四头肌积分肌电值均升高[(20.43±5.26)分比(48.14±10.41)分、(16.20±2.62)分比(24.69±4.07)分、(32.62±3.42)分比(43.40±4.69)分;(20.40±5.19)分比(35.45±7.41)分、(16.32±2.51)分比(20.91±3.45)分、(32.59±3.37)分比(37.39±4.06)分, t=-23.79、-16.11、-19.89;-21.92、-10.86、-8.71,均 P < 0.05],治疗组均高于对照组( t=7.09、5.05、6.92,均 P < 0.001)。治疗后,两组FMA评分均升高[(17.61±8.93)分比(27.16±5.84)分、(17.53±7.59)分比(22.22±6.66)分, t=-14.64、-10.72,均 P < 0.001],且治疗组更高,差异有统计学意义( t=3.98, P < 0.001)。治疗后,两组下肢屈髋肌力、伸膝肌力、踝背伸肌力均升高,且治疗组更高[(3.75±0.63)级比(3.31±0.65)级、(3.51±0.67)级比(3.08±0.87)级、(2.98±0.81)级比(2.35±1.06)级],差异均有统计学意义( t=3.41、2.80、3.36,均 P < 0.05)。 结论:靳三针联合神经肌肉电刺激可改善脑卒中后偏瘫患者肌电图、肌力,提升其下肢运动能力。

偏瘫、脑血管障碍、针刺疗法、灸法、电刺激疗法、下肢、肌电描记术、肌力

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2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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