血清胃蛋白酶原、幽门螺杆菌联合内镜下木村-竹本分类在早期胃癌诊断中的价值

摘要：

目的:探讨血清胃蛋白酶原（PG）、幽门螺杆菌（Hp）联合内镜下木村-竹本分类在早期胃癌诊断中的应用价值。方法:选取2022年1-6月在湖州市第一人民医院消化内科就诊的胃癌患者60例（胃癌组），另选取同期该院收治的胃良性病变患者60例（胃良性病变组）和胃癌前病变患者60例（胃癌前病变组），均进行血清PG检测、Hp检测及内镜下木村-竹本分类，评估其在早期胃癌诊断中的应用价值。结果:与胃良性病变组和胃癌前病变组患者比较，胃癌组患者血清PGⅠ/PGⅡ比值（PGR）均明显降低，而PGⅡ水平和Hp感染率［71.67%（43/60）］均明显升高（
F=108.14、71.75、38.43，χ
2=6.89，均
P < 0.05）。与胃良性病变组和胃癌前病变组比较，胃癌组的木村-竹本分型明显加重（
H=38.91，
P < 0.05）。胃癌组血清PGⅠ和PGR随病理分期的增高而降低，而PGⅡ水平随病理分期的增高而上升（
F=65.79、5.66、53.32，均
P < 0.01）；但各期患者的Hp感染率差异无统计学意义（
P > 0.05）。胃癌组各期患者的木村-竹本分型差异均无统计学意义（均
P > 0.05）。受试者工作特征曲线分析显示，PGⅠ、PGⅡ、PGR诊断胃癌的曲线下面积分别为0.865、0.664、0.881。
结论:血清PG、Hp联合内镜下木村-竹本分类能够提高早期胃癌的诊断率，木村-竹本分类法有助于胃癌患者在内镜筛查中进行风险分层，并与血清PG水平存在一致性，具有较高的应用价值。

关键词：胃肿瘤、血清学试验、胃蛋白酶原A、胃蛋白酶原C、幽门螺杆菌、木村-竹本分类、ROC曲线、诊断

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资助基金：浙江省湖州市科技计划2021GY22;Science and Technology Plan of Huzhou of Zhejiang Province2021GY22

在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：856-861