超声内镜弹性成像技术与增强CT检查对胃间质瘤的诊断价值比较

摘要：

目的:比较超声内镜弹性成像技术（EUS）与增强CT检查对胃间质瘤（GIST）危险程度的诊断价值。方法:收集2019年5月至2021年4月于温州市中心医院确诊并行内镜治疗或外科手术的GIST患者77例的临床及影像学资料，术前均采用超声内镜弹性成像5分法以及低张胃肠增强扫描CT两种方式对肿瘤进行危险程度判断。比较两种方法对GIST的术前危险度判断的符合率，并总结EUS及CT的影像学特点。结果:术后病理结果高危险度13例，中危险度13例，低危险度35例，极低危险度16例；根据病理结果将其分为低危组（低危险度+极低危险度）和中高危组（高危险度+中危险度）两组。病理低危组共51例患者中，EUS检查42例为低危并建议进行内镜下治疗，9例为中危；增强CT检查30例为低危并建议进行内镜下治疗，21例为中危。病理检查结果中高危组共26例患者中，EUS检查4例为低危，22例符合；增强CT检查9例为低危，17例符合。EUS总符合率为83.11%（64/77），CT总符合率为61.04%（47/77），EUS检查对GIST危险度判断总符合率与CT检查差异有统计学意义（χ
2=4.66，
P < 0.05）。EUS检查预判GIST高危的灵敏度为84.62%，特异度为82.35%，均高于CT检查预判的灵敏度（65.38%）和特异度（58.82%），但两者差异均无统计学意义（灵敏度Fisher确切概率法
P=0.590，特异度χ
2=0.93，
P > 0.05）。
结论:EUS对GIST高危风险评估的总体诊断准确性优于增强CT检查，两者结合更有利于对病变邻近结构及脏器的侵犯、远处转移等情况的全面了解，能为GIST治疗方式的选择提供可靠的参考。

关键词：腔内超声检查、弹性成像技术、弹性模量、图像增强、胃肠道间质肿瘤、危险度、灵敏度、特异度

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资助基金：浙江省温州市基础性科研项目Y20190605;Basic Scientific Research Project of Wenzhou of Zhejiang ProvinceY20190605

在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：663-667