血清胃泌素、胃蛋白酶原检查联合内镜下窄带成像对早期胃癌的诊断价值

摘要：

目的:观察血清胃泌素17（G-17）、胃蛋白酶原（PGⅠ、PGⅡ）联合内镜下窄带成像（NBI）技术对早期胃癌的诊断价值。方法:选取2021年1-9月舟山医院收治的疑似胃癌患者86例为研究对象，均进行血清G-17、PGⅠ、PGⅡ和NBI检查，并计算PGⅠ/PGⅡ比值（PGR），以病理检查为金标准，计算血清G-17、PGⅠ、PGⅡ联合NBI检查诊断早期胃癌的敏感度、特异度和准确率。结果:胃癌组患者血清G-17［（20.14±4.59）pmol/L］、PGR［（20.21±4.50）μg/L］水平均高于萎缩性胃炎组［（17.06±4.05）pmol/L、（17.15±4.08）μg/L］（
q=4.12、3.77，均
P < 0.05）、非萎缩性胃炎组［（12.35±3.31）pmol/L、（10.82±5.26）μg/L］（
q=9.34、10.39，均
P < 0.05）；PGⅠ［（63.90±14.41）μg/L］、PGR［（3.17±2.08）］水平均低于萎缩性胃炎组［（79.34±16.25）μg/L、（5.04±3.61）］（
q=5.33、3.44，均
P < 0.05）和非萎缩性胃炎组［（106.42±20.18）μg/L、（9.22±4.06）］（
q=13.16、9.97，均
P < 0.05）。86例患者中，病理检查共检出胃癌43例，其中病理诊断为早期胃癌37例，累及肌层或浆膜层胃癌6例；NBI诊断早期胃癌的符合率为83.78%（31/37），血清G-17、胃蛋白酶原联合NBI诊断早期胃癌的符合率为91.89%（34/37）。以病理检查为金标准，血清G-17联合胃蛋白酶检查诊断早期胃癌的敏感度为72.97%（27/37）、特异度为77.55%（38/49）、阳性预测值为71.05%（27/38）、阴性预测值为79.17%（38/48）；NBI诊断早期胃癌的敏感度为83.78%（31/37）、特异度为85.71%（42/49）、阳性预测值为83.10%（31/38）、阴性预测值为87.50%（42/48）；血清G-17、胃蛋白酶原联合NBI诊断早期胃癌的敏感度为91.89%（34/37）、特异度为91.84%（45/49）。
结论:血清G-17、胃蛋白酶原联合NBI检查能提高早期胃癌的诊断准确率，可作为筛查早期胃癌的有效方法。

关键词：胃肿瘤、胃镜检查、诊断显像、胃泌素类、胃蛋白酶原类

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资助基金：浙江省医药卫生科技项目2020KY997;Medical and Health Science and Technology Plan Project of Zhejiang Province2020KY997

在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：641-645