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10.3760/cma.j.cn341190-20220427-00354

主动脉夹层检测风险评分联合D-二聚体在急性主动脉夹层早期诊断中的价值

引用
目的:探讨主动脉夹层检测风险评分(ADD-RS)联合D-二聚体检测在急性主动脉夹层(AAD)早期诊断中的应用价值。方法:收集嘉兴市第二医院2019年8月至2020年4月收治的可疑AAD患者70例的临床资料,根据ADD-RS方法对所有患者进行评分,并根据评分结果进行危险分组,结合D-二聚体检测结果,分别计算ADD-RS和D-二聚体在AAD早期诊断中的敏感性和特异性,并比较ADD-RS联合D-二聚体和单独D-二聚体排除AAD的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积,评估综合效能。结果:70例可疑AAD患者均行主动脉血管造影(CTA)明确诊断,AAD患者29例,非AAD患者41例;ADD-RS=0分的患者21例,ADD-RS=1分的患者41例,ADD-RS > 1分的患者8例;ADD-RS > 0分诊断AAD的敏感性为79.31%,特异性为36.59%,D-二聚体诊断AAD的敏感性为86.20%,特异性为36.50%;ADD-RS=0分联合D-二聚体阴性策略和单独D-二聚体阴性排除AAD的ROC曲线下面积分别为0.885、95% CI(0.786~0.949)和0.787、95% CI(0.673~0.876), P=0.024,差异有统计学意义。 结论:ADD-RS=0分联合D-二聚体阴性策略排除AAD有较高的特异性,能较准确的排除AAD,比单独D-二聚体阴性排除AAD 有着更好的诊断效能,但是,尚需大样本多中心研究进一步评估。

动脉瘤,夹层、主动脉、急性主动脉夹层风险评分、D-二聚体、胸痛、早期诊断、诊断评价、ROC曲线

30

浙江省嘉兴市科技计划2019AD32188;Science and Technology Plan Project of Jiaxing of Zhejiang Province2019AD32188

2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共5页

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