10.3760/cma.j.cn341190-20220721-00599
有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果观察
目的:探讨有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:选择2017年1月至2019年12月在中国科学技术大学附属第一医院治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者84例为研究对象,选取由病情进行撤机方案和自主呼吸试验进行有创通气患者42例作为对照组,选取以肺部感染控制窗为依据进行有创-无创序贯通气治疗的患者42例作为观察组,收集两组患者的病死率、再插管率、总通气时间、住院时间等治疗参数以及心率、血气分析等指标进行比较。结果:观察组患者住院时间[(9.69±1.94)d]和总通气时间[(7.49±1.53)d]均短于对照组,差异均有统计学意义(
t=8.87、5.10,均
P < 0.05);观察组患者再插管率[4.76%(2/42)]以及病死率[2.38%(1/42)]均低于对照组,差异均有统计学意义(χ
2=5.13、3.90,均
P < 0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者的临床指标包括心率(HR)、二氧化碳分压(PCO
2)和氧分压(PO
2)水平均更优,差异均有统计学意义(均
P < 0.05)。
结论:以肺部感染控制窗情况作为治疗依据,行有创-无创序贯通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭不但能够减少患者总通气时间和住院时间,显著改善临床表现,而且可以有效控制再插管率和病死率,临床应用效果显著。
肺疾病,慢性阻塞性、呼吸功能不全、呼吸,人工、无创通气、血气分析、住院时间、死亡率
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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