非瓣膜性心房颤动患者136例抗栓治疗现状分析

摘要：

目的:分析非瓣膜性心房颤动患者不同抗栓方案的治疗现状及有效性。方法:回顾性分析永康市第二人民医院2018年5月至2019年5月收治的非瓣膜性心房颤动患者136例的临床资料。根据治疗方案分为无抗栓组（32例）、利伐沙班组（41例）、华法林组（42例）、阿司匹林组（21例）。在治疗原发病和合并症的同时，无抗栓组不用抗凝或抗血小板治疗；利伐沙班组给予利伐沙班10 mg/d治疗；华法林组给予华法林2.5 mg/d治疗；阿司匹林组给予阿司匹林0.1 g/d治疗；观察比较各组1年内血栓栓塞及出血事件发生率、全因死亡率、再入院率等。结果:各组患者年龄、房颤类型及合并冠心病、心力衰竭、高血压等差异均有统计学意义（均
P < 0.05），而各组患者性别、脑卒中/短暂性脑缺血发作史、合并糖尿病和高脂血症等差异均无统计学意义（均
P > 0.05）。1年内，无抗栓组、利伐沙班组、华法林组、阿司匹林组总血栓栓塞事件发生率分别为21.87%（7/32）、7.32%（3/41）、2.38%（1/42）、19.05%（4/21），差异有统计学意义（χ
2=8.98，
P < 0.05），各组出血事件发生率分别为18.75%（6/32）、29.27%（12/41）、4.76%（2/42）、4.76%（61/21），差异有统计学意义（χ
2=11.77，
P < 0.05）；1年内，< 65岁、65~75岁、> 75岁各年龄段患者总血栓栓塞事件、总出血事件发生率比较，差异均无统计学意义（均
P > 0.05），全因死亡、再入院发生率差异均有统计学意义（χ
2=6.76、7.56，均
P < 0.05）。
结论:对非瓣膜性心房颤动患者早期抗栓治疗非常重要，治疗方案应遵循个体化，患者年龄增加死亡风险增大。

关键词：心房颤动、心脏瓣膜疾病、血栓形成倾向、血液凝固因子抑制剂、华法林、阿司匹林、预后、治疗方案、个体化

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资助基金：浙江省永康市科技计划项目201811;Science and Technology Plan Project of Yongkang of Zhejiang Province201811

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1620-1623