强化心理疏导及控制性降压干预对膝关节置换术患者负面情绪、术后康复的影响

摘要：

目的:探讨全膝关节置换术（TKA）治疗患者护理中强化心理疏导和控制性降压干预的效果及价值。方法:选取2019年2月至2020年2月在湖州市第一人民医院接受TKA术治疗的患者60例作为研究对象，采用随机数字表法进行分组。对照组30例，治疗期间行气囊止血带控制法+常规护理；观察组30例，行控制性降压干预，同时强化心理疏导，护理干预均持续至患者出院。观察患者负面情绪改善、术中及术后出血量、术后膝关节功能及生活质量改善情况等。结果:观察组术前、出院时汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分分别为（12.15±0.11）分、（10.06±3.14）分，均显著低于对照组的（15.01±0.16）分、（13.73±5.25）分，术前、出院时汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分分别为（15.10±2.05）分、（12.27±2.06）分，均显著低于对照组的（20.16±2.15）分、（16.25±2.52）分（
t=80.67、3.28、9.32、6.69，均
P < 0.05）；观察组术中、术后3 d平均出血量分别为（350.10±30.59）mL、（190.25±27.15）mL，术中平均输液量为（1 328.50±110.27）mL，均显著少于对照组的（450.52±35.16）mL、（260.19±26.51）mL、（1 480.15±101.15）mL（
t=11.80、10.09、5.55，均
P < 0.001）；观察组术后膝关节功能恢复优良率为96.67%（29/30），显著高于对照组的80.00%（24/30），术后并发症总发生率为0，显著低于对照组的13.33%（4/30）（χ
2=4.04、4.28，均
P < 0.05）；观察组术后世界卫生组织生存质量测定（WHO-QOL-BREF）量表中躯体、心理、社会功能及物质生活评分分别为（83.20±2.14）分、（84.05±2.18）分、（81.51±2.06）分、（81.51±2.24）分，均显著高于对照组的（74.37±2.25）分、（69.14±2.20）分、（70.25±2.04）分、（70.25±2.63）分（
t=15.57、26.36、21.27、17.85，均
P < 0.001）。
结论:TKA术治疗期间使用控制性降压法，同时围术期前后予心理疏导，可帮助患者明显改善心理状态，减少术中及术后出血量，降低并发症发生率，促进患者术后关节功能、生活质量实现更好改善。

关键词：骨关节炎、关节成形术，置换，膝、降压，控制性、心理治疗、情绪、生活质量

所属期刊栏目：29

资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目2019PY079;Medical and Health Science and Technology Plan Project of Zhejiang Province2019PY079

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1259-1262