中低位进展期直肠癌患者新辅助放化疗疗效与外周血T淋巴细胞变化的相关性研究

摘要：

目的:探讨中低位进展期直肠癌患者新辅助放化疗疗效与外周血T淋巴细胞变化的相关性。方法:选取金华市中心医院2019年1月至2020年12月收治的直肠癌患者106例为研究对象。于新辅助放化疗治疗前和手术治疗前7 d抽取空腹静脉血，采用流式细胞仪进行T淋巴细胞（CD3
+、CD4
+、CD8
+、CD45RA
+、CD45RO
+）检测。采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）进行最佳截点的确定，采用logistic回归分析肿瘤消退分级（Tumor regression grade，TRG）的影响因素。
结果:新辅助放化疗治疗后，CD3
+（401.86±138.65）、CD4
+（225.83±87.17）、CD8
+（155.84±71.19）细胞数值均较治疗前［（477.33±141.74）、（647.38±203.19）、（348.22±113.75）］显著下降（
t=10.78、11.17、9.49，均
P < 0.05）；CD3
+%、CD4
+%、CD8
+%、CD45RA
+%以及CD45RO
+%治疗前后比较差异均无统计学意义（均
P > 0.05）；CD45RO
+%比值在治疗后显著升高，且比值越大，患者TRG等级就越小（
P < 0.05）；ROC曲线分析显示CD45RO
+%比值的最佳截点为1.08，曲线下面积为0.774（
P=0.029），敏感度为82.5%，特异度为69.6%；logistic回归分析显示CD45RO
+%比值与患者TRG分级有显著相关性（
P < 0.05）。
结论:直肠癌患者新辅助化疗前后外周血中T淋巴细胞亚群中CD45RO
+%比值与TGR有着密切关系，能够成为预测新辅助放化疗敏感性的指标之一，具备显著创新性和科学性，为临床实际工作提供了全新的思路。

关键词：直肠肿瘤、T淋巴细胞、放射疗法、化学疗法、肿瘤消退、预测、相关性、药物筛选试验，抗肿瘤

所属期刊栏目：29

资助基金：浙江省金华市科学技术研究计划项目2016-3-006;The 2016 Jinhua Science and Technology Research Project2016-3-006

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：549-553