10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2022.04.012
侵袭性肺炎链球菌性疾病所致脓毒性休克42例分析
目的:探讨侵袭性肺炎链球菌性疾病(IPD)所致脓毒性休克的临床特点,并分析其预后的影响因素。方法:回顾性研究2015年1月至2020年12月嘉兴市第二医院收治的IPD所致的脓毒性休克患儿42例的临床资料,分析其临床特点以及预后情况。结果:42例患儿中,年龄为1.3(0.75,4.15)岁。第二代儿童死亡分析指数(PIM-2)为(23.38±9.26)分。感染部位主要为血液和颅内。18例对青霉素敏感,20例对头孢吡肟敏感,22例对头孢噻肟敏感,20例对美罗培南敏感,对万古霉素以及利奈唑胺均敏感。42例患儿病死率为61.90%(26/42)。死亡组患儿PIM-2[(37.17±10.58)分比(0.92±0.39)分,
t=17.45,
P < 0.001]以及颅内高压危象率(69.23%比25.03%,χ
2=7.77,
P=0.005)显著高于存活组,胸腔感染率显著低于存活组(7.69%比50.00%)(
P < 0.05)。
结论:IPD所致脓毒性休克患儿多以小年龄为主,且感染部位以颅内和血流最为常见,同时对于头孢类药物以及青霉素耐药率高,颅内高压危象致死率高,应尽早识别和治疗。
休克,脓毒性、链球菌,肺炎、C反应蛋白质、原降钙素
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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