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10.3760/cma.issn1008-6706.2022.04.010

先天性甲状腺功能减退症患儿甲状腺功能的临床研究

引用
目的:探讨先天性甲状腺功能减退症患儿甲状腺功能及体格生长、心理行为发育状况。方法:选择2014年1月至2018年12月于余姚市人民医院分娩的先天性甲状腺功能减退症患儿32例作为观察组,并选择同期分娩的30例健康新生儿作为对照组。比较两组甲状腺功能指标的变化、1岁时体格发育、骨龄、智力发育、神经心理发育的情况。结果:观察组出生时促甲状腺激素(TSH)为(18.23±2.71)mU/L,明显高于对照组的(2.85±0.34)mU/L,游离甲状腺素(FT 4)为(6.76±1.54)pmol/L,明显低于对照组的(17.91±2.04)pmol/L,差异均有统计学意义( t=30.84、24.39,均 P < 0.001);观察组1岁时TSH、FT 4分别为(2.68±0.78)mU/L、(17.26±2.11)pmol/L,对照组分别为(2.77±0.63)mU/L、(17.54±2.20)pmol/L,差异均无统计学意义( t=0.50、0.51,均 P > 0.05);1岁时,观察组体质量、身长、头围、骨龄分别为(9.21±1.20)kg、(79.84±3.05)cm、(43.73±1.42)cm、(1.01±0.15)岁,均明显低于对照组的(10.12±1.32)kg、(84.54±3.41)cm、(45.85±2.04)cm、(1.14±0.28)岁,骨龄落后比例为21.88%(7/32),明显大于对照组的3.33%(1/30),差异均有统计学意义( t=2.84、5.73、4.77、2.30,χ 2=4.74,均 P < 0.05);两组1岁时智力发育情况比较,差异有统计学意义(χ 2=7.05, P < 0.05);观察组粗大运动、精细运动、适应能力、语言能力和社交能力分数分别为(90.43±6.96)分、(92.03±6.03)分、(88.45±4.85)分、(84.04±5.71)分、(85.05±6.17)分,均明显低于对照组的(99.47±5.40)分、(104.12±5.71)分、(98.47±5.22)分、(94.16±4.98)分、(104.34±5.70)分,差异均有统计学意义( t=5.69、8.09、7.84、7.42、12.76,均 P < 0.001)。 结论:先天性甲状腺功能减退症患儿中,存在明显的体格生长、心理行为发育障碍,临床上需加强早期筛查、治疗,以期改善患儿预后。

先天性甲状腺功能减退症、促甲状腺激素、甲状腺素,游离、体格生长、骨骼年龄测定、心理行为发育、智力发育、新生儿

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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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