喉罩麻醉与气管插管麻醉对低龄手术患儿肺部感染发生率的影响比较

摘要：

目的:比较气管插管麻醉与喉罩麻醉对低龄手术患儿肺部感染发生率的影响。方法:选取杭州市儿童医院2020年1-12月收治的行全身麻醉手术患儿100例为研究对象。采用随机数字表法分为气管插管组和喉罩组，每组50例，比较两组患儿术后24 h呼吸道感染症状（鼻塞、咳嗽、痰鸣音、啰音、排痰）及肺部感染发生率，同时对两组感染病原菌以及围手术期、预后情况进行比较。结果:气管插管组患儿鼻塞［56.0%（28/50）］、咳嗽［42.0%（21/50）］、痰鸣音［14.0%（7/50）］、啰音［38.0%（19/50）］、排痰［16.0%（8/50）］等发生率及肺部感染发生率［38.00（19/50）］均显著高于喉罩组患儿［28.0%（14/50）、14.0%（28/50）、4.0%（8/50）、24.0%（12/50）、4.0%（2/50）、6.0%（3/50）］（χ
2=12.18、21.47，均
P < 0.001）；两组患儿共检出病原菌34株，其中喉罩组4株，气管插管组30株；革兰阳性菌7株（20.6%），革兰阴性菌23株（67.6%），真菌4株（11.8%）；两组患儿病原菌组成差异无统计学意义（χ
2=1.04，
P=0.310）；喉罩组患儿苏醒时间［（10.3±3.1）min］及拔管时间［（13.5±2.4）min］均显著短于气管插管组患儿［（16.1±5.1）min、（19.5±4.1）min］（
t=3.17、7.19，均
P < 0.05）；两组患儿延长住院及非计划再入院率比较，差异均无统计学意义（均
P > 0.05）。
结论:喉罩麻醉较气管插管麻醉操作简单，能够显著降低肺部感染发生率，安全性更高，是低龄患儿全身麻醉气道支持方式的首选。本研究具备显著创新性和科学性。

关键词：麻醉，全身、麻醉，气管内、插管法，气管内、呼吸道感染、围手术期、细菌、真菌、儿童

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资助基金：浙江省公益研究计划项目LGF18H150006;Zhejiang Provincial Public Welfare Research ProjectLGF18H150006

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：438-441