不同程度肥胖儿童血清25羟维生素D、人去乙酰化酶4水平与糖脂代谢关系分析

摘要：

目的:探究不同程度肥胖儿童血清25羟维生素D［25（OH）D］、人去乙酰化酶4（SIRT4）水平与糖脂代谢的关系。方法:选取2016年2月至2021年2月绍兴市妇女儿童保健院收治的肥胖儿童124例为研究对象，参照体质量指数（BMI）分为轻/中度肥胖组（76例）以及重度肥胖组（48例），并选取同期在该院体检健康儿童62例为对照组。收集各组儿童一般资料，分析儿童肥胖影响因素及血清25（OH）D、SIRT4水平与糖脂代谢的关系。结果:三组儿童体质量［（26.68±4.98）kg、（33.24±5.48）kg、（37.18±5.88）kg］、腰围［（56.12±4.62）cm、（68.45±5.20）cm、（79.34±5.65）cm］、臀围［（68.42±5.08）cm、（72.45±6.45）cm、（80.56±6.95）cm］、BMI［（15.90±2.04）kg/m
2、（23.58±2.45）kg/m
2、（25.89±2.35）kg/m
2］、胰岛素（FINS）［（26.65±3.68）pmol/L、（34.82±4.15）pmol/L、（48.56±5.49）pmol/L］、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）［（1.06±0.24）、（2.12±0.35）、（3.84±0.52）］、总胆固醇（TC）［（2.21±0.45）mmol/L、（4.14±0.58）mmol/L、（5.96±0.64）mmol/L］、三酰甘油（TG）［（0.68±0.16）mmol/L、（1.12±0.24）mmol/L、（1.56±0.35）mmol/L］、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）［（2.68±0.42）mmol/L、（2.10±0.32）mmol/L、（1.41±0.25）mmol/L］、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）［（1.98±0.42）mmol/L、（3.12±0.51）mmol/L、（4.10±0.56）mmol/L］差异均有统计学意义（
F=53.62、280.42、53.33、303.44、338.48、755.71、618.75、165.81、186.89、251.42，均
P < 0.001）；各组体质量、腰围、臀围、BMI、FINS、HOMA-IR、TC、TG、HDL、LDL两两比较：对照组 < 轻/中度组（
t=-7.28、-14.56、-4.00、-19.72、-6.49、-21.45、-12.36、9.20、-14.12，均
P < 0.05）、轻/中度组 < 重度组（
t=-3.79、-10.98、-6.61、-5.19、-15.81、-22.02、-16.34、-8.30、12.68、-10.03，均
P < 0.05）；各组血清25（OH）D、SIRT4比较：对照组 > 轻/中度组［（60.52±8.95）nmol/L比（49.88±8.12）nmol/L］、［（1.98±0.38）mmol/L比（1.06±0.30）mmol/L］（
t=7.31、15.89，均
P < 0.05），轻/中度组 > 重度组［（49.88±8.12）nmol/L比（41.62±7.50）nmol/L］、［（1.06±0.30）mmol/L比（0.52±0.15）mmol/L］（
t=5.68、11.57，均
P < 0.05）。多元线性回归分析显示，体质量、腰围、臀围、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL是儿童肥胖的正向影响因素（
B=0.170、0.310、0.403、1.000、3.464、2.080、2.656、4.324）；HDL、血清25（OH）D及SIRT4是儿童肥胖的负向影响因素（
B=-2.096、-0.156、-6.615）。Pearson相关性分析显示，血清25（OH）D与FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL均呈显著负相关（
r=-0.20、-0.46、-0.30、-0.36，均
P < 0.01），与FPG、HDL呈显著正相关（
r=0.43、0.77，均
P < 0.01）；血清SIRT4与FINS、TC、TG、LDL均呈显著负相关（
r=-0.48、-0.74、-0.61、-0.64，均
P < 0.01），与FPG、HDL呈显著正相关（
r=0.21、0.84，均
P < 0.01）。
结论:血清25（OH）D、SIRT4水平随儿童肥胖程度的加重而降低，且与糖脂代谢关系密切，因此早期检测可反映儿童肥胖程度及糖脂代谢情况。

关键词：肥胖症、维生素D、羟基化、葡萄糖、脂类代谢、胰岛素、因素分析，统计学、儿童

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：392-397