老年脓毒症相关性脑病患者预后相关血清标志物表达的临床意义

摘要：

目的:探讨老年脓毒症相关性脑病（SAE）患者预后相关血清标志物表达的临床意义。方法:采用回顾性研究的方法，分析2019年6月至2021年2月合肥市第二人民医院收治的老年SAE患者79例（研究组）和同期未发生脑病的脓毒症患者121例（对照组）的临床资料，将上述两组差异有统计学意义的指标进行二分类logistic多因素回归分析并绘制生存曲线。结果:对照组、研究组的神经元特异性烯醇化酶（NSE）分别为（10.69±4.31）μg/L、（24.84±3.28）μg/L，中枢神经特异蛋白β（S100β）分别为（0.25±0.06）μg/L、（0.53±0.09）μg/L，单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）分别为（99.33±4.87）ng/L、（179.99±6.02）ng/L，丙二醛（MDA）分别为（4.22±0.08）nmol/L、（6.78±0.11）nmol/L，胶质纤维酸性蛋白（GFAP）分别为（0.21±0.08）μg/L、（2.03±0.47）μg/L，降钙素原（PCT）分别为（7.04±2.50）ng/L、（16.23±2.48）ng/L，白细胞介素6（IL-6）分别为（29.91±4.51）ng/L、（69.22±6.79）ng/L，氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）分别为（868.38±25.28）ng/L、（1 037.19±25.34）ng/L，急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ（APACHEⅡ评分）分别为（18.33±2.12）分、（28.89±5.09）分，序贯器官衰竭评分（SOFA评分）分别为（7.69±1.50）分、（14.05±1.55）分。两组患者NSE、S100β、MCP-1、MDA、GFAP、PCT、IL-6、APACHEⅡ评分、SOFA评分差异均有统计学意义（NSE：
t=26.25，
P < 0.01；S100β：
t=22.45，
P < 0.01；MCP-1：
t=99.94，
P < 0.01；MDA：
t=33.76，
P < 0.01；GFAP：
t=33.76，
P < 0.01；PCT：
t=25.47，
P < 0.01；IL-6：
t=45.51，
P < 0.01；APACHEⅡ：
t=17.53，
P < 0.01；SOFA：
t=28.92，
P < 0.01）。logistic回归分析NSE、MCP-1、MDA、GFAP是老年SAE发生的独立危险因素（NSE：
t=8.42，
P < 0.01；MCP-1：
t=4.16，
P < 0.01；MDA：
t=18.4，
P < 0.01；GFAP：
t=2.88，
P < 0.01）。生存曲线提示研究组生存率明显低于对照组。
结论:NSE、MCP-1、MDA、GFAP是老年SAE发生的独立危险因素。

关键词：脓毒症相关性脑病、丙二醛、磷酸丙酮酸水合酶、单核细胞化学吸引蛋白质类、神经胶质原纤维酸性蛋白质、急性病生理学和长期健康评价、白细胞介素6

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：340-345