高频重复经颅磁刺激联合电刺激用于脑卒中后吞咽障碍的效果观察

摘要：

目的:探讨高频重复经颅磁刺激联合电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍（DAS）的临床效果。方法:选取嘉兴市第一医院2019年2月至2020年2月诊治的DAS患者72例，采用随机数字表法分为两组各36例，对照组采用电刺激治疗，观察组采用高频重复经颅磁刺激联合电刺激治疗，疗程均为2周。观察两组治疗前后血清脑源性神经营养因子（BDNF）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血管内皮生长因子（VEGF）的变化，比较两组吞咽功能量表评分、神经功能缺损评分及生活质量评分。结果:治疗后，观察组血清BDNF、VEGF分别为（7.98±1.14）μg/L、（168.78±10.28）ng/L，均显著高于对照组的（5.80±1.10）μg/L、（110.34±10.47）ng/L，观察组NSE为（7.57±1.17）μg/L，显著低于对照组的（10.66±1.30）μg/L，均差异有统计学意义（
t=8.26、23.90、10.60，均
P < 0.001）。观察组Frowen吞咽功能量表（Frowen）评分、神经功能缺损程度评分量表（NHISS）评分分别为（2.47±1.16）分、（7.03±1.14）分，均显著低于对照组的（5.75±1.10）分、（9.66±1.20）分（
t=12.31、9.53，均
P < 0.001）。观察组总有效率为97.22%（35/36），显著高于对照组的77.78%（28/36），吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL-QOL）评分为（160.40±8.32）分，显著高于对照组的（146.74±8.10）分（χ
2=4.57，
P=0.03；
t=7.25，
P < 0.001）。
结论:高频重复经颅磁刺激联合电刺激治疗脑卒中后DAS，可改善患者神经功能、吞咽功能，临床效果显著，有一定的价值和创新性。

关键词：卒中、吞咽障碍、电刺激疗法、经颅磁刺激、脑源性神经营养因子、磷酸丙酮酸水合酶、血管内皮生长因子类、生活质量

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资助基金：浙江省嘉兴市科技计划项目2017BY18006，2018AD32081;Science and Technology Project of Jiaxing of Zhejiang Province2017BY18006, 2018AD32081

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：51-55