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10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2022.01.007

冠状动脉介入术桡动脉穿刺点不同压迫止血方案效果的比较

引用
目的:比较不同压迫止血方案用于经桡动脉行冠状动脉介入术(TRI)后的止血效果及患者舒适度。方法:选取2018年10月至2020年2月在杭州师范大学附属医院接受TRI治疗的患者160例为研究对象,其中80例(A组)采用螺旋式压迫穿刺点止血(术后2 h开始松解1圈、间隔1 h旋转1周,减压至完全解压),另外80例(B组)采用螺旋式压迫穿刺点止血(术后2 h开始松解1圈、间隔2 h旋转1周,减压至完全解压)。比较两组术后不同时间点的术侧肢体经皮血氧饱和度(SpO 2)、心率(HR)、疼痛程度评分、术后2 h、12 h的疼痛及舒适度评分。 结果:A组患者的术后4 h、术后12 h的SpO 2值分别为(96.6±0.7)%、(97.8±0.5)%,均高于B组的(96.2±0.6)%、(97.6±0.7)%( t=3.88、2.08,均 P < 0.05);术后2 h,A组和B组患者Kolcaba舒适状况量表总分及各维度评分比较,均差异无统计学意义(均 P > 0.05);术后12 h,A组患者的心理、生理及Kolcaba舒适状况量表总分分别为(23.64±3.02)分、(12.64±2.05)分、(68.25±6.04)分,均高于B组的(22.20±2.96)分、(11.38±2.47)分、(64.42±6.71)分( t=3.05、3.51、3.79,均 P < 0.05);术后2 h,A组和B组患者数字评价量表(NRS)评分比较,差异无统计学意义( P > 0.05);术后4 h、12 h,A组患者的NRS评分分别为(2.51±0.58)分、(1.75±0.76)分,均低于B组的(2.95±0.63)分、(2.31±0.71)分( t=-4.59、-4.82,均 P < 0.05);术后观察,A组的并发症发生率为8.75%,低于B组的20.00%(χ 2=4.11, P < 0.05)。 结论:TRI术后采取2 h开始松解1圈、间隔1 h旋转1周减压至完全解压的方式压迫止血效果较好,可有效减轻疼痛,保证术侧肢体供氧,改善患者的舒适度。

手术后出血、经皮冠状动脉介入治疗、止血技术、桡动脉、止血带、舒适度

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浙江省医药卫生科技计划项目2019RC245;Medical and Health Science and Technology Plan Project of Zhejiang Province2019RC245

2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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