缺血性小动脉卒中后认知障碍与血糖、血清神经元特异性烯醇化酶、脑源性神经营养因子水平相关性分析

摘要：

目的:探讨缺血性小动脉卒中后认知障碍与血糖、血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、脑源性神经营养因子（BDNF）水平的相关性。方法:选择晋城市人民医院2018年1月至2019年12月收治的缺血性小动脉卒中患者160例为观察对象，并以是否并发认知障碍为依据分为观察组（有认知障碍，68例）与对照组（无认知障碍，92例）。比较两组一般资料及血糖、NSE、BDNF水平，并应用多因素logistic回归分析缺血性小动脉卒中后认知障碍与各因素的相关性。结果:两组患者性别、年龄、病程、体质量指数（BMI）、高血压病史、高血脂病史、2型糖尿病病史、吸烟史、饮酒史比较，差异均无统计学意义（均
P>0.05）；观察组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分［（18.86±4.08）分］高于对照组［（14.27±2.66）分］，简易智力状态检查量表（MMSE）评分［（21.45±3.03）分］低于对照组［（24.28±3.32）分］，差异均有统计学意义（
t=6.664、4.452，均
P<0.05）。两组糖基化血红蛋白、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）、总胆固醇水平比较，差异均无统计学意义（均
P>0.05）；两组氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）、NSE、BDNF水平差异显著，其中，观察组ox-LDL、NSE水平［（44.8±7.6）mmol/L、（26.5±9.5）ng/mL］均明显高于对照组［（35.9±4.7）mmol/L、（11.6±6.9）ng/mL］，BDNF水平［（5.1±1.8）ng/mL］明显低于对照组［（6.3±2.4）ng/mL］，差异均有统计学意义（
t=7.04、8.973、2.828，均
P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示：ox-LDL、NSE水平以及NIHSS评分为缺血性小动脉卒中后认知障碍独立危险因素（均
P<0.05），BDNF、MMSE评分为其独立保护因素（均
P<0.05）。
结论:缺血性小动脉卒中后认知障碍与NIHSS评分、MMSE评分、ox-LDL、NSE、BDNF存在相关性，ox-LDL、NSE水平以及NIHSS评分为其独立危险因素，BDNF、MMSE评分为独立保护因素。

关键词：脑缺血、卒中、小动脉、认知障碍、血糖、危险因素、神经元特异性烯醇化酶、脑源性神经营养因子、氧化低密度脂蛋白胆固醇

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资助基金：山西省卫生和计划生育委员会科研课题2017167;Scientific Research Project of Shanxi Provincial Health and Family Planning Commission2017167

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：676-680