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10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2021.04.010

酒精性肝病合并2型糖尿病的临床特征及相关危险因素分析

引用
目的:探讨酒精性肝病(ALD)合并2型糖尿病(T2DM)患者的临床特点及危险因素。方法:回顾性分析广西医科大学第一附属医院2015年3月至2020 年3月诊断为 ALD合并T2DM患者70例(研究组)的临床资料,另选取同期收治的ALD患者69例(ALD组)及T2DM 患者69例(T2DM组)为对照,收集三组患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、饮酒习惯等基本情况并采用logistic回归分析ALD合并T2DM的危险因素。结果:研究组每天酒精摄入量、饮酒年数分别为(110.97±79.78)g/d、(25.17±10.05)年,显著高于ALD组的(91.48±64.26)g/d、(21.78±8.91)年( t=1.699、2.102,均 P<0.05);研究组代谢综合征(MS)发生率为34.3%(24/70),显著高于 ALD组的15.9%(11/69)(χ 2=6.210, P<0.05);研究组天冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶(AST/ALT)、总胆红素 (TBIL) 、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)分别为(1.59±0.93)、(64.73±39.90)μmol/L、(522.93±353.66)U/L,均显著高于T2DM组的(1.04±0.53)、(10.37±4.51)μmol/L、(35.73±23.99)U/L( t=4.280、3.780、5.045,均 P<0.05);研究组三酰甘油(TG)[(1.69±1.04)mmol/L]显著高于ALD组[(1.28±0.87)mmol/L]( t=2.523, P<0.05),研究组凝血酶原时间(PT)[(13.13±2.79)s]、乳酸脱氢酶(LDH)[(226.17±79.93)U/L]显著高于 T2DM组[(10.41±0.84)s、(172.63±39.34)U/L]( t=7.715、4.969,均 P<0.05);logistic 多因素回归分析显示,PT、TG、饮酒年数、GGT、饮酒量为导致ALD合并T2DM的主要危险因素( OR=2.010、3.270、1.230、1.060、1.006,均 P<0.05)。 结论:ALD合并T2DM患者易存在MS和脂质紊乱,可能加重患者病情;PT、TG、饮酒年数等在ALD合并T2DM的发展中起到重要作用。

脂肪肝,酒精性、糖尿病,2型、代谢综合征X、血脂异常、甘油三酯类、肝功能试验、临床研究、影响因素分析

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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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