连续肾替代治疗脓毒症合并急性肾损伤的疗效及对细胞炎性因子和肾功能的影响研究

摘要：

目的:探讨连续肾替代治疗脓毒症合并急性肾损伤的效果及对细胞炎性因子和肾功能影响。方法:选择江山市人民医院2017年1月至2019年10月收治的脓毒症合并急性肾损伤患者82例，依据随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗。两组疗程均为5 d。比较两组重症监护室(ICU)入住时间和机械通气时间，治疗前后Marshall器官功能障碍评分和急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、细胞炎性因子和肾功能变化。结果:观察组ICU入住时间[(13.25±1.97)d]和机械通气时间[(11.83±2.43)d]均短于对照组[(11.83±2.43)d和(16.78±1.85)d](
t＝9.092、10.378，均
P<0.05)。观察组治疗后Marshall器官功能障碍评分[(5.78±0.81)分]和APACHEⅡ评分[(15.40±1.62)分]均低于对照组[(7.19±0.67)分和(21.25±3.25)分](
t＝8.589、10.315，均
P<0.05)。观察组治疗后血清降钙素原(PCT)[(7.68±2.10)μg/L]和C反应蛋白(CRP)[(45.41±10.20)mg/L]均低于对照组[(13.76±1.78)μg/L和(109.87±12.76)mg/L](
t＝14.142、25.266，均
P<0.05)。观察组治疗后尿素氮[(4.62±0.38)nmol/L]和肌酐[(25.45±5.17)μmol/L]均低于对照组[(13.79±0.43)nmol/L和(68.79±4.15)μmol/L](
t＝20.011、18.421，均
P<0.05)。
结论:连续肾替代治疗对脓毒症合并急性肾损伤效果良好，可明显减轻细胞炎性反应及改善患者肾功能。

关键词：肾替代疗法、脓毒症、急性肾损伤、重症监护病房、通气机，机械、细胞因子类、肾功能试验

所属期刊栏目：27

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2986-2990