血嗜酸粒细胞计数与慢性阻塞性肺疾病急性加重期激素治疗效果及预后的相关性研究

摘要：

目的:探讨外周血嗜酸粒细胞(EOS)计数与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)激素治疗效果及预后的相关性。方法:选取2016年1月至2018年6月在大同市第五人民医院接受治疗的AECOPD患者120例，其中EOS计数≥2%组56例，EOS计数<2%组64例，比较不同EOS计数水平患者一般资料和疗效相关指标，评价EOS计数对患者再发及死亡风险的预测价值。结果:血EOS计数≥2%组外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比(N%)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及C反应蛋白(CRP)水平均显著低于EOS计数<2%组[(6.89±1.16)×10
9/L、(69.08±12.79)%、(3.54±1.16)、(5.30±1.18)mg/L比(8.45±1.85)×10
9/L、(76.42±16.58)%、(6.08±1.42)、(7.43±1.77)mg/L](
t＝5.27、4.81、4.65、2.58，均
P<0.05)；EOS计数≥2%组接受抗生素治疗时间显著短于EOS计数<2%组[8.0(6.0，10.0)d比9.0(7.0，11.0)d](
U＝2.46，
P<0.05)；EOS计数≥2%组接受激素治疗时间和住院时间均显著短于血EOS计数<2%组[9.0(7.0，11.0)d、10.0(9.0，12.0)d比11.0(7.0，13.0)d、12.0(10.0，13.0)d](
U＝2.79、2.56，均
P<0.05)；EOS计数≥2%组治疗7 d后慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分下降≥2分比例显著高于EOS计数<2%组[78.57%比67.19%](χ
2＝2.46，
P<0.05)；EOS计数≥2%组接受激素治疗患者治疗7 d后CAT评分下降≥2分比例显著高于未接受激素治疗者[61.11%比86.84%](χ
2＝2.84，
P<0.05)；logistic回归模型分析结果显示，EOS计数≥2%是重度AECOPD再发独立危险因素(
OR＝2.84，95%
CI：1.49～5.03，
P<0.05)；同时EOS计数水平与死亡风险无关(
P>0.05)。
结论:EOS计数水平可独立预测AECOPD激素治疗效果及预后，有助于制定合理的临床治疗方案。

关键词：肺疾病，慢性阻塞性、嗜酸细胞、白细胞计数、住院时间、糖皮质激素类、死亡、复发、风险

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2561-2566