枸橼酸钠与低分子肝素用于有高危出血风险的血液透析患者效果比较

摘要：

目的:比较枸橼酸钠与低分子肝素用于有高危出血风险的血液透析患者的临床效果。方法:选取运城市中心医院2016年1月至2019年1月收治的有高危出血风险的血液透析患者110例，入组前患者均未发生出血事件。采用随机数字表法分为对照组(
n＝55)、观察组(
n＝55)，对照组采用低分子肝素抗凝，观察组采用枸橼酸钠抗凝，比较两组凝血功能、出血事件发生情况及临床效果。
结果:观察组未发生出血事件，对照组出血事件发生率为10.91%(6/55)，两组差异有统计学意义(χ
2＝4.407，
P＝0.036)；观察组透析时血钠、血钙分别为(132.84±25.48)mmol/L、(0.87±0.12)mmol/L，均低于对照组的(148.75±26.35)mmol/L、(1.10±0.14)mmol/L(
t＝3.219、9.251，均
P<0.05)；观察组体外循环凝血0级率为94.55%(52/55)，高于对照组的50.91%(28/55)，差异有统计学意义(χ
2＝24.246，
P<0.05)；观察组透析时部分凝血活酶时间(APTT)、穿刺点压迫时间均短于对照组，滤器使用时间长于对照组(
t＝14.404、7.899、9.677，均
P<0.05)；两组尿素氮下降率(URP)及尿素清除指数(Kt/V)、超滤量差异均无统计学意义(均
P>0.05)。
结论:与低分子肝素相比，枸橼酸钠用于有高危出血风险的血液透析患者，可减少凝血事件的发生，降低出血事件发生率。

关键词：血液透析滤过、高危出血、枸橼酸钠、低分子肝素、凝血功能、出血事件、血钠、血钙

所属期刊栏目：27

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1837-1840